الرُعاف (النزيف الأنفي) :

الرُعاف (النزيف الأنفي) :
هونزيف دم من الأنف، يدرك عند خروج الدم من فتحتي الأنف.
يوجد منه نوعان: نزيف أمامي،
ونزيف خلفي (عادة يستوجب اهتماما طبيا).
الأسباب :
يأتي الرض و عادة نكش الأنف في مقدمة الأسباب حيث أن الأوعية الدموية في الغشاء المخاطي (ولا سيما في منطقة ليتل (Little's area)) سطحية ,ولذلك فإنه يمكن إلحاق الضرر بها بسهولة، بالتالي تسبب نزيف الانف أو الرعاف. و قد يحدث الرعاف في التهابات الأنف و الجيوب.
و قد يحدث لاسباب غدية كما أثناء الحمل او الدورة الطمثية.
و من اسباب الرعاف الموضعية :
بخاخات الانف الستيروئيدية.
أمراض الأوعية الدموية : على سبيل المثال توسع الشعيرات النزفي الوراثي، داء ويغنر.
نزيف ما بعد العمليات الجراحية على الأنف و الجيوب.
الأورام: الحميدة (الورم الليفي الوعائي)، الخبيث (سرطان الخلايا الحرشفية) كبار السن هم أكثر عرضة للرعاف المرتبطة بالسرطان.
علاج الأوكسيجين الأنفي: يسبب الجفاف في الأغشية المخاطية.
أسباب عامة :
ارتفاع ضغط الدم.
زيادة الضغط الوريدي الناتج عن تضيق الصمام التاجي.
أمراض الدم: مثل قلة الصفيحات، سوء وظيفة الصفيحات، وظروف مثل سرطان الدم والناعور.
أسباب بيئية: كالرطوبة, والحرارة, والارتفاع عن سطح الأرض.
الأدوية: بما في ذلك مضادات التخثر والعوامل المضادة للصفيحات (على سبيل المثال كلوبيدوجرل، والأسبرين).
تدبير الرعاف :
امالة الرأس للأمام و الضغط على خنابتي الأنف و استخدام كيس ثلج على ظهر الأنف حيث له دور في تقبيض الأوعية الدموية.
{من الأخطاء الشائعة إمالة الرأس الى الخلف }
استشارة الطبيب في الحالات التالية:
استمرار النزف أكثر من ربع ساعة.
اذا كان السبب ضربة على الانف.
امراض الضغط أو تجلط الدم أو استعمال ادوية.
اذا تكرر نزف الانف أكثر من مرة.
اذا تعرض الإنسان لحادث سيارة وبسببها نزف من الانف(يكون السبب كسر في عظم الجمجمة).
العلاج:
بداية التطبيق المحلي للعامل المضيق للأوعية vasoconstrictive agent يقلّل وقت النزيف في الحالات الحميدة من الرعاف. اوكزيميتازولين oxymetazoline أو فينل ايفرين phenylephrine هم متاحون على شكل بخاخ للأنف.
في حال عدم الاستجابة يمكن اجراء دك أنفي.. او تخثير كهربائي او بنترات الفضة..

معلومات مفيده دكتور
يعطيك العافيه

معلومات رائعه

جزاك الله خير

شكرا لكم روميثا ولمار علی مروركم الرائع

دكتور وليد وايش بخاخات الانف الستيروئيدية؟
معلومات مفيدة جدا
يسلموا ويعطيك العافية

معلومات رائعة دكتور وليد

جزاك الله خير عنا جميعا

وبارك الله في ماتطرحه لنا من مواضيع مفيدة

يسلمووووووووو

مشكوره اخت عروبة بخاخات الانف الاسترويديه هي البخاخات حق الرشح والتحسس مثل الفلوكسونيز بخاخ بس نادرا ما تكون سبب في الرعاف

مشكورة شمس اليمن علی مرورك الرائع دمتي بألف خير