منتديات اليمن أغلى YEMEN FORUMS - عرض مشاركة واحدة - تأثير مضغ القات على الأسنان والنسج المخاطية الفمية في اليمن

04-03-2010, 11:29 AM

الباحث: أ / خالد أحمد محمد الجوفيالدرجة العلمية: ماجستير الجامعة: جامعة العلوم والتكنولوجياالكلية: طببلد الدراسة: اليمنلغة الدراسة: الإنجليزيةتاريخ الإقرار: 2008نوع الدراسة: رسالة جامعية
الملخـص :
القات نوع من النبات انتشرت زراعته بكثرة فى معظم مناطق اليمن كما يمثل مضغ القات عادة اجتماعية أساسية فى المجتمع اليمنى وهى شائعة عند الذكور أكثر من الإناث وليست مقتصرة على مناسبات اجتماعية معينة فهى تمثل عادة يومية منظمة تبدأ بعد تناول الغداء وذلك بفرد أوراق القات الطازجة ومضغها ومن ثم الاحتفاظ بها ككتلة مطحونة بحيث تشكل انتفاخاً بارزاً فى الخد وذلك لعدة ساعات.
من المعتقد أن مضغ القات يسبب الكثير من الآفات الفموية مثل التهابات الفم واللثة- أمراض النسج حول السنية- تقرحات فموية- الطلاوة- سرطان الفم- ولذلك فإن هذا البحث وضع لتفسير وتحليل آثار مضغ القات على الأسنان والنسج المخاطية الفمية.
إن هذا البحث تضمن 140 حالة منهم 100 حالة (مجموعة ماضغة للقات) تم تقسيمها بناء على العمر إلى أربع مجموعات على النحو التالى:
(تحت سن عشرين، 20-35 سنة، 36- 50 سنة، ما فوق 50 سنة)، وأربعون حالة (مجموعة غير ماضغة للقات) بحيث أن كل مجموعة عمرية سابقة تحوى أيضاً عشر حالات غير ماضغة للقات. تم استكمال استمارة الاستبيان وإجراء فحص فموى شامل لكل حالة كما تم التقاط العديد من الصور الفوتوغرافية وإجراء فحص اللطاخة الخلوية (الفحص السيتولوجى) خاصة للحالات التى تم اختيارها لأخذ الخزعة النسيجية. تم اختيار 32 حالة للتصوير الشعاعى لكلا الفكين (بانوراما) منها 5 حالات لكل مجموعة عمرية ماضغة للقات و3 حالات لكل مجموعة عمرية غير ماضغة للقات وأخيراً تم أخذ 17 خزعة نسيجية من 15 حالة للجهة الماضغة للقات والتى أظهرت تغير نسيجى ملحوظ سريرياً.
دلت نتائج الدراسة أن مدى حدوث نخر الأسنان عند حالات ماضغى القات أكثر من حالات غير ماضغى القات ووجود علاقة واضحة لحدوث أمراض النسج حول السنية مع تقدم العمر ومدة وتكرار مضغ القات. وجود لطاخات بيضاء متفاوتة فى الحجم والشكل واللون فى الجهة الماضغة للقات. وجود حالة لسرطان فى اللسان وخمس حالات لآفات ما قبل سرطانية بالإضافة إلى آفات أخرى.
لا يمكننا تأكيد استقلالية دور القات فى إحداث آفات فموية معينة ما لم تكن هناك عدة عوامل مؤهبة مثل: إهمال الصحة الفموية، التخريش والرضوض المزمنة لمضغ القات على النسج الفموية، زيادة حدة التدخين مع مضغ القات، نقص الشهية مما يؤدى إلى سوء التغذية وقلة المناعة بالإضافة إلى أهم عامل وهو بقاء المواد الكيميائية السامة المتواجدة فى أوراق القات والتى قد يصعب إزالتها حتى مع الغسل وذلك للاستخدام العشوائى لهذه المبيدات فى رش أشجار القات لتنشيط نموها مع عدم التقيد بالتعليمات الخاصة بالاستعمال وقطف أغصان القات وبيعها ومضغها قبل انتهاء فترة الانتظار المسموح بها.