|
اختار عضو بعدك يعالج مريض في قسم الصحه والطب اليمن اغلى
بسم الله الرحمن الرحيم الاخوه والاخوات اعضاء منتديات اليمن اغلى السلام عليكم ورحمة الله وبركاته تعلمون جميعا ان قسم الصحه والطب من اهم اقسام المنتدى وانه يحتوي على ثروه علميه كبيره في هذا القسم توجد النصائح الطبيه والتوعيه الصحيه وفيها المراجع النافعه والطرق المختلفه من النصائح والفوائد والتنبيهات واللوائح النافعه هنا اتينا لنفيد ونستفيد وهنا دخلنا لنساهم ونشارك بالقليل في هذا القسم الرائع الاخت الدكتوره ساره ماتقصر في مهامها واشرافها ونشاطها واوجدت نكهه في القسم ولوحات جميله باب قسمها واعلانات للجميع تدعوكم بالدخول للقسم والمشاركه لتعم الفائده على الجميع وانا من جهتي دعما لهذا القسم عندي فكره بسيطه يارب تعجبكم وتجمعنا جميعا هنا لنتعاون ونشارك الفكره كما يلي كل عضو يطلب عضو بعده يحضر علاج لمرض معين العضو الي بعده عليه ان يحضر العلاج ويختار بعده عضو اخر يختار مرض اخر ويطلب من العضو الي بعده علاج بنفس الطريقه وهكذا حتا نطلع بعلاج جميع الامراض في قسم الصحه والطب بمنتديات اليمن اغلى تفضلو نشتي تفاعل ومشاركات تفوق المليون همتك يا احلا اعضاء وانا اول من سوف يشارك واطلب من مشرفة القسم احلا ساره تعريف مرض الرومتيزم وماهو علاجه |
رد: اختار عضو بعدك يعالج مريض في قسم الصحه والطب اليمن اغلى
الله ايش هالحلاوة والنشاط والموضوع الراائع اخي شرف
يسلمو ايديك ع الموضوع الرااااااائع ويعطيك الف عافيه والموضوع رح يثبت ان شاء الله وان شاء الله نلقى تفاعل فيه وإليك الاجابه عن سؤال......:: تعرف الروماتيزم :لفظ عام يطلق على أمراض متقاربة تصيب المفاصل ، والعضلات ، و الأحزمة ، والعظام ، والأعصاب وتسبب الألم وعدم الراحة و التعرق . أسباب الروماتيزم ( التهاب المفاصل ) :هنالك أنواع مختلفة من هذا المرض ... وبينما يكون أسباب حدوث بعضها معروفة ، إلا ان السبب الحقيقي الجوهري ما زال غير معروف في كثير من الحالات . معالجة الروماتيزم بالأغذية :مما لاشك فيه أن علاج الروماتيزم بالأغذية المضادة للالتهابات لا يمكن أن يكون بديلاً للعلاج الأساسي بالأدوية لكن البحوث المستمرة أثبتت يوماً بعد يوم أن برنامج التغذية المناسب، وبأطباق شهية، يحرر مرضى الروماتيزم من الكثير من أعراض المرض وخصوصاً من آلامه المبرحة. وهذا ما أكده البروفيسور (أولاف أدم) من كلية طب ميوينخ، أمام المؤتمر الدولي حول الروماتيزم في العاصمة الألمانية برلين، وذكر البروفيسور (أدم) أن نسبة عالية من مرضى الروماتيزم لا يتناولون ما يكفي من الخضراوات ويعتمدون على الوجبات الجاهزة والمبالغ في طبخها، ولا غرابة حينها في أن تتفاقم معاناتهم من المرض، وقد أثبتت الدراسة أن 40% من مرضى الروماتيزم يعانون من سوء التغذية، ويعاني هؤلاء، إضافة إلى ذلك، من نقص في الفيتامينات والكالسيوم ومن استشراء ظاهرة عدم تحمل بعض أنواع الأطعمة بينهم وتتكاثر الأدلة في السنوات الماضية على أن أطباق الطعام الخالية من اللحوم تنعكس إيجابياً على مسار وتطور مرض الروماتيزم، إذ تحتوي اللحوم على الكثير من الأحماض الاراكدونية التي تلعب دوراً هاماً في تفاقم الالتهابات، هذا في حين يمكن لبعض الحبوب والكراث والجوز وفول الصويا أن تكبح جماح عملية الالتهاب بسبب أحماض الايكوسابتين التي تعادل تأثيرات الأحماض الاراكدونية. وهذا ليس كل شيء لأن الأسماك والجوز يحتويان على الكثير من الأحماض الدهنية (أوميغا -3) التي تعرقل عمل الأنزيم الالتهابي، إضافة إلى أن الأحماض الدهنية غير المشبعة لا تعمل على تقليل نشاط الاحماض الاراكيدونية التي يفرزها جسم الإنسان فحسب وإنما تعادل تأثير هذه الأحماض التي تتسلل إلى الجسم عبر التغذية، وأثبتت الدراسات التي أجراها (أدام) وفريقه أن بعض الأسماك وفول الصويا والجوز يحتوي على أحماض الفالينولين المضادة للالتهابات وعلى كمية لا بأس بها من فيتامين إي. مع العلم أن هناك خلافات بين الأطباء حول أهمية وفائدة فيتامين إي في علاج الروماتيزم، علماً بأن المصاب بالروماتيزم يحتاج يومياً إلى كمية لا بأس بها من الكالسيوم تصل إلى غرام واحد يومياً، ويفضل أن يلجأ المصاب إلى الحليب القليل الدسومة ومشتقاته بهدف توفير الكمية والابتعاد قدر الإمكان عن الحليب الكامل الدسومة، وهنا لا بد من التعويض عن اللحوم الحمراء والبيضاء باللجوء إلى السمك الذي يحتوي على الأحماض الدهنية (أوميغا -3) بنسبة عالية، والمعروف أن أغنى أنواع الأسماك بهذه الأحماض هو السردين والسلمون والماكارين. وهذه قائمة من النصائح الغذائية للأشخاص المصابين بمرض الروماتيزم وهي: 1- تناول اللحم مرتين في الأسبوع كحد أقصى وبكميات محدودة. 2- الإكثار من الخضار ومنتجات الصويا. 3- استبدال زيت عباد الشمس بزيت الصويا ودهن الجوز. 4- نصف لتر يومياً من الحليب قليل الدسم. 5- الحركة الكافية والتعرض بكثرة إلى الهواء الطلق وأشعة الشمس (فيتامين دي). 6- العمل على طبخ المواد الغذائية وبالطريقة التي تحافظ على الفيتامينات فيها. 7- خفض الوزن وتقليل الضغط عل المفاصل. كما حذر البروفيسور (أدم) من اعتماد الحمية غير العلمية والسريعة وقال: إن مثل هذه الحمية غير العلمية قد تفاقم ظاهرة سوء التغذية التي يعاني منها مرضى الروماتيزم. واختار بعدي العضوة لؤلؤة الحب وسؤالي هو : ماهو مرض التوحد وماهي اسبابه وطرق العلاج |
رد: اختار عضو بعدك يعالج مريض في قسم الصحه والطب اليمن اغلى
سلمتي غاليتي احلى ساره على اختيارك لي بعدك وان شاء الله نصل للغايه المنشوده ونشكر اخونا المميز شرف الدين على طرحه القيم الذي سيحفز الاعضاء على الابداع بكل جديد ونصل لهذا الكم الهائل من المعلومات بوركتم مــــــــــــــــرض التـــــــوحــــــــــــــد اســـــبابه وعــــــــــــلاجه http://mehanyon.net/doc/upLoadedFile...D8%AF_lgd4.jpg التوحد هو مرض سلوكى يصيب الأطفال ويتم تشخيصه بعد عمر سنة ومن أعراضه قلة الانتباه وضعف التركيز وضعف السمع والتشتت الذهنى وعدم التواصل عن طريق الآخرين وعدم فهم الكلام والإفراط فى الحركة. والتوحد هو 3 درجات الدرجة البسيطة والمتوسطة والعميقة وهذا المرض يصيب الأولاد أكثر من البنات وإذا أصيب البنات غالبا يصطحبه تخلف عقلى ونسبة الإصابة بهذا المرض حسب آخر إحصائية وصلت إلى 3 لكل الف فرد وتعتمد درجة الشفاء على حسب درجة الخطورة. ولعلاج التوحد البسيط والمتوسط نحتاج علاجا سلوكيا وهو" تعليم سلوكيات يومية" وعلاج دوائى يحتوى على مواد مهدئة، كما يجب قياس نسبة الذكاء لأن درجة الشفاء تعتمد عليها. أما بالنسبة للنوع العميق فيتناول المريض نفس العلاج ولكن بطريقة مكثفة مع تنمية مهارات الطفل وعلاج السلوك لرفع مستوى الذكاء بالإضافة إلى أدوية لعلاج التشنجات وفى هذه الحالة يكون صعب جدا الشفاء نهائيا ولكن ممكن أن يتحسن ويصل للدرجة المتوسطة أو البسيطة. ويتم تحديد درجة المرض من خلال "C-E-R-S" معيار التشخيص بالدرجات وهو عبارة عن اختبار عن طريق بعض الأسئلة لمعرفة مدى استجابة الطفل. ويعتبر 50 % من الإصابة بالمرض غير معروفة الأسباب والـ 50% الأخرى قد يكون نتيجة كدمات أو ارتفاع درجة حرارة الطفل لمدة شهر وشهرين أثرت على خلايا الجهاز العصبى أو نتيجة تناول الأب أو الأم أدوية نفسية أو وراثيا http://3a2ilati.com/sites/default/fi...-12-2010-1.png يستأثر مرض التوحد- الذي يتميز بضعف الإتصال والتفاعل الإجتماعي- بإهتمام العديد من الخبراء، والجديد بالأبحاث هو ما أعلنت عنه جامعة أميركية عن نجاح تجاربها الأولية الخاصة بإختبار حيوي، يُعتبر الأفضل من نوعه حتى الآن، لإكتشاف الإصابة بمرض التوحد في الحالات عالية النشاط، وفقا للنتائج التي أظهرها ولفت موقع أبحاث التوحد الإلكتروني Autism Research في 29 تشرين الثاني الماضي إلى أن علماء جامعة يوتاه الأميركية، بالتعاون مع جهات أخرى، نجحوا في التوصل إلى إختبار حيوي لإكتشاف الإصابة بمرض التوحد بنسبة دقة بلغت نحو 94 في المائة ويعتمدُ الإختبار الجديد على قياس الإنحرافات بالدوائر الكهربائية للدماغ، عبر تقنية التصوير بالرنين المغناطيسي। وفي وقت يصر القائمون على الأبحاث ومنهم البروفسور نيكولاس لانغ، الأستاذ المساعد لعلم النفس، أن الوقت ما زال مبكراً لتطبيق إختبار إكليني مع أنه يقدم نتائج جيدة للغاية، إلا أنهم يؤكدون أن هذا الإختباريَفتح آفاقاً جديدة في مجال إتاحة مزيد من الفهم لطبيعة المرض، وبالتالي أساليب علاجه. اختار بعدي الاخ الملك اليماني فليتفضل ويحدثنا عن المشاكل الثانوية للأدوية التي نتناولها بين الحين والآخر!!! |
رد: اختار عضو بعدك يعالج مريض في قسم الصحه والطب اليمن اغلى
الشكر كل الشكر للاخت لؤلؤه الحب على الاختيار وهذا هو تعريف ما طلب إنها المشاكل الثانوية للأدوية التي نتناولها بين الحين والآخر!!! فرغم أن ردود الفعل الخطيرة لهذه الأدوية قليلة نسبيا؛ إلا أن تناولها من قبل (الجميع) يرتفع بأضرارها فوق أي مرض جربه البشر. وكثيرا ماتبدو الآثار الجانبية للأدوية أمرا يصعب تلافيه أو تجاوزه بسبب التركيبة المعقدة لجسم الانسان ذاته؛ فحين يأخذ أحدنا حبة دواء- للتخفيف من حدة الروماتيزم مثلا- تسري مادة الدواء في دمه فتمر على كافة الأعضاء الداخلية من خلال دورته الدموية. وهذا يعني أنها قبل أن تصل إلى مفاصل العظام- الهدف المنشود- تكون قد مرت على أعضاء كثيرة سليمة وتركت آثارها عليها (كالقلب والكبد والدماغ والرئتين ووو..)!! وفي بلد متقدم مثل بريطانيا تقتل الآثار الجانبية للأدوية عشرة آلاف شخص كل عام (حسب محطة الـbbc في الأسبوع الماضي). وهذه النتيجة تم استنتاجها بواسطة فريق طبي من جامعة ليفربول رصد جميع الحالات التي دخلت مستشفيات المدينة بين نوفمبر 2001وحتى أبريل 2002.وفي النهاية اتضح أن شخصا من بين 16يدخل المستشفى بسبب أدوية وصفت له بطريقة رسمية وأن 28شخصا على الأقل ماتوا بردود فعل سيئة لعقار بسيط كالأسبرين (في حين كان نزيف جدار المعدة أكثر المسببات انتشاراً). ويقدر الباحثون أن 70% من الحالات كان يمكن تلافيها لو كان الأطباء أكثر حذرا في وصف الأدوية واكثر مراعاة لسن المريض وتاريخه المرضي (ولاحظ.. يتحدثون هنا عن أطباء بريطانيا!) أما حول العالم فيقدر أن 240000يموتون سنويا بسبب مضاعفات الأدوية وردود فعلها القاتلة. وهذا الرقم لايتضمن ردود الفعل المعيقة وغير المميتة (كالعمى والشلل وقصور الكبد ومشاكل التنفس) كما لايتضمن الآثار القاتلة للعقاقير المزورة أو التي أسيء استعمالها!!! والشكر موصول ايضاا للاخ كاتب الموضوع شرف واختار بعدي الفهد يقول لنا هل سمع بشيئ اسمه (طب الالوان ) والسلام موفقين للافضل |
رد: اختار عضو بعدك يعالج مريض في قسم الصحه والطب اليمن اغلى
طب الألوان
أبرزت دراسة نفسية قام بها العالم الألماني (جولدشتين) والعالم السويسري (ماكس لوشير) أن للألوان تأثيرا على الإنسان وصحته . الأزرق: يهدئ الأعصاب ويزيل التوتر حيث إنه لون يمنح الإحساس بالاتساع والانتعاش ويذكر بالسماء والبحر لذا فلقد ثبت أن الاستغراق في تأمل زرقة السماء الصافية بعض الوقت يحدث هذا الأثر ولذا يحب كثير من الناس تمضية إجازاتهم على شواطئ البحار بالقرب من زرقة مياهها ويعد اللون الأزرق أحد الألوان الباردة التي تساعد على القضاء على القلق ويحول دون الشد العضلي ولذا فهو يصلح للبلاد الحارة. الأخضر: وهو لون الطبيعة الخضراء الذي يريح العين ويمنح الإحساس بالاسترخاء ويحول دون الإصابة بالإرهاق والشد العصبي ولذا يحب كثير من الناس أن يمضوا أوقاتهم في الغابات الخضراء والحدائق والبساتين كما توجد في بعض البلاد عيادات خاصة للعلاج بالألوان يتعرض المريض فيها عدة ساعات لهذا اللون ماشياً أو جالساً في حدائق غنية باللون الأخضر الذي يمتد على مدى البصر. وقد تبين أن هذا الأسلوب العلاجي يساعد على الشفاء من الحالات النفسية الحسية السيكوسوماتية التي تنتج عن التوترات النفسية والاضطرابات العاطفية. البرتقالي: وهو لون شمسي تبين أن له فائدة علاجية حيث ينشط الجسم ويضفي عليه الحيوية ويسهل عملية الهضم. الأبيض يوحي بالنظافة والطهارة والطيبة ولذا يتردد في وصف طيبة المرء في الأمثال الشعبية بأن قلبه أبيض. الأصفر: لون دافئ غني ويعد لوناً شمسياً بجانب كونه لون الذهب الذي يشد العين حيث إنه لون مشع براق يمنح إحساساً بالبهجة والسرور والاستبشار وتوقع ما يسر ويساعد على التركيز وصفاء الذهن كما أنه يخفف من الشعور بالألم ويشيع الاطمئنان في النفس. الألوان الضارة على صحة الإنسان: الأحمر : وهو لون مثير ساخن وعميق يسبب الإثارة والانفعال العاطفي ولذا يستخدم هذا اللون في ممرات الاستقبال للدلالة على حرارتها وعلى الود والترحيب بالزائرين. وهو لون يرمز إليه عند الخطر كما يستخدم في الإثارة الجنسية التي تحرص عليها بعض النساء في ملابسهن. ويكثر استخدامه أيضاً في الديكورات الداخلية للنوادي والملاهي الليلية بجانب الأضواء الحمراء التي تشع في أرجائها. ويعد اللون الأحمر أيضاً من الألوان المشعة ولذا ينصح علماء النفس باستخدامه بحرص وعدم الإسراف في الاستعانة به لكونه مثيراً للأعصاب لدرجة رفع ضغط الدم لدى بعض الأشخاص. الأسود: رمز الحزن ويعبر به عن الحداد والعزلة في ثقافات بعض الشعوب حيث العادات تفرض ذلك هذا ويختلف الأمر لدى شعوب أخرى كالصين مثلاً حيث يرمز إلى الحزن باللون الأبيض. اشكرك يالملك على اختياري واختار ملكة الرومانسية كونها دكتورة تشرح لنا عن مرض فيروس الكبد بأنواعه |
رد: اختار عضو بعدك يعالج مريض في قسم الصحه والطب اليمن اغلى
واختار ملكة الرومانسية كونها دكتورة تشرح لنا عن مرض فيروس الكبد بأنواعه
مشكووووور أخي الفهد على الاختيار .. و بما أن موضوع فيروس الكبد مهم جداااا و احد المواااضيع المقررة عليا هذا الترم فسوف أسهبل قليلا في الشرح .. لي عوودة بالاجابة عن قريب .. ودي |
رد: اختار عضو بعدك يعالج مريض في قسم الصحه والطب اليمن اغلى
التهاب الكبد الفيروسي viral Hepatitis:
هو أحد الامراض المعدية التي تسببها الفيروسات وتسبب الضرر لخلايا الكبد ، قد يكون الضرر الناتج مؤقتاً وقد يكون دائماً. يتميز التهاب الكبد الفيروسي بوجود خلايا الالتهاب داخل أنسجة الكبد... والالتهاب الكبدي الفيروسي يصيب الجسم باليرقان jaundice (صفرة الجلد) ولاسيما لدي الأطفال. هناك خمسة أنواع من الالتهاب الكبدي هم(A، B، C، D، E) كما توجد أنواع أخرى غير مصنفة أو غير واضحة الارتباط بالمرض مثل فيروس التهاب الكبد G. بعض الأنواع تنتقل بالاتصال الجنسي، والسبب الشائع في موت المرضي بالفيروسات الكبدية الفشل الكبدي الحاد مما يؤدي للغيبوبة والموت. يكون الاتهاب لدى الأطفال أقل حدة لكنه قد يولد فيما بعد تليفا كبديا وتلفا بأنسجة الكبد أو الفشل الكبدي. ندما يصاب الكبد بالالتهاب الكبد الفيروسي viral تموت خلاياه قد يؤدي إلى مضاعفات مختلفة، فقد يصاب المريض بالنزف المتكرر نظراً لقلة إفراز الكبد لعوامل التجلط clotting factors أنوااااااااعه ::: التهاب الكبد أ(A): فيروس التهاب الكبد الوبائي (أ) شديد العدوى ولكنه نادراً ما يكون مميتاً....تكثر العدوى بين الأطفال وفي التجمعات السكانية الكبيرة والفقيرة وأثناء السفر إلى بلدان ينتشر فيها الفيروس.. يتواجد الفيروس في براز الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الوبائي (أ)، وتنتشر العدوى عادة من شخص إلى شخص عن طريق الأكل والشرب الملوثين بهذا الفيروس من شخص مصاب به...كما تنتقل العدوى عن طريق تناول الطعام غير المطهي كبعض الأطعمة التي تأكل نيئة مثل المحار والخضار والفواكه التي تؤكل بدون تقشير، أو بعد غسل الطعام بماء ملوث..ونادراً ما يكون اللعاب والسائل المنوي والإفرازات المهبلية والبول سبباً في انتقال المرض. أعراض المرض:: أعراض الالتهاب الكبدي أ تشابه في بدايات المرض تلك الأعراض الملاحظة في الانفلونزا ..وقد لا تظهر أي أعراض على الأطفال المصابين... _الشعور بآلام بالجسم .. _ البول غامق اللون(كالشاي) ..... _ الاسهال و الحمى و الضعف _و الغثيان والقئ و اليرقان ( اصفرار الجلد ) _ وفقدان الشهية والبراز فاتح اللون.. من أهم أعراض الالتهاب الكبدي الفيروسي A الجفاف الشديد نتيجة القيء وتشوش في التفكير والنعاس الشديد أو فقدان الوعي وتورم الوجه واليدين والقدمين والكاحلين والساقين والأذرع واحتجاز الماء بالجسم وحدوث نزيف بالأنف أو بالفم أوالشرج أو تحت الجلد. العلاج:: ينصح الأطباء مرضى الالتهاب الكبدي بتناول سعرات عالية من البروتينات مع تجنب جفاف الجسم ولاسيما في حالة القيء. وينصح بتناول الماء والشوربة وعصير الفواكه مع تجنب الخمور والأدوية التي قد تصيب الكبد بالتلف. وفي حالة ظهور هرش بالجلد يدهن بسوائل ملطفة. مع أخذ الاحتياطات الوقائية عند ملامسة المريض أو برازه، بغسل الأيدي بالماء الساخن والصابون. وتبدأ الأعراض تزول في خلال إسبوعين من المرض وخلالها يكون براز المريض معديا. وهذا الفيروسA هو أقلّ خطورة من البقية. الوقاية :: يمكن أخذ مصل immune globulin IG) خلال إسبوعين من احتمال الإصابة بفيروس A. ومصل الالتهاب الكبدي A ليس له مفعول في حالة وجود المرض. التهاب الكبد الفيروسي ب:B يعتبر التهاب الكبد الفيروسي (ب) مشكلة صحية عالمية رئيسية. يعتبر التهاب الكبد ب أكثر عدوى من فيروس نقص المناعة المكتسبة الذي يسبب مرض الايدز ..يعتبر التهاب الكبد الفيروسي من النوع (ب) من أهم مسببات التهاب الكبد الحاد والمزمن.... تنتقل العدوى بفيروس الالتهاب الكبدي الفيروسي (ب) من الشخص أو حامل الفيروس إلى الصحيح عن طريق الاحتكاك أو التماس بدم أو لعاب أو أي سائل من جسم الشخص المريض وبذلك فإن العدوى يمكن أن تنتقل بإحدى الطرق التالية : - اللقاء الجنسي مع شخص مصاب بإلتهاب الكبد من النوع ب - استعمال ابر مشتركة اثناء اخذ المخدرات - استعمال ابر الوشم أو الحجامة غير المعقمة - استعمال فرشة الاسنان أو موس الحلاقة لشخص مصاب بالتهاب الكبد - نقل العدوى عن طريق نقل دم ملوث بالفيروس، وهذا الطريق لنقل العدوى قل كثيرآ بعد تقدم طرق الكشف عن الفيروسات في دم المتبرعين -يمكن أن تنتقل العدوى بالفيروس للعاملين الصحيين من جراحين واطباء الأسنان وموظفي المختبر عن طريق التماس المباشر بالدم الملوث أو جرح اليد أو التعرض لإبرة ملوثة أثناء العلاج أو سحب الدم -تنتقل العدوى من الام المصابة بالفيروس إلى الطفل اثناء الولادة أو بعد ذلك أثناء الرضاعة لا تنتقل العدوى بفيروس التهاب الكبد بمصافحة أو معانقة الشخص المصاب بالمرض أو حامل الفيروس المعدى أو الجلوس بجانبه.... أعراض الإصابة:: يمكن أن تمر الاصابة بفيروس الكبد من النوع "ب" دون أية اعراض، لكن في كثير من الاحيان يشتكي المريض من الأعراض التالية : - الاحساس بالتعب والارهاق - ارتفاع في درجة الحرارة - فقد الشهية - آلام في البطن - غثيان وقيء - اسهال -اليرقان، ويشمل: اصفرار البول، وتغير لون البراز إلى اللون الفاتح، واصفرار الجلد وملتحمة العين - اختلال في وظيفة الكبد يظهر على شكل ارتفاع في إنزيمات الكبد - تستمر الاعراض أكثر من اربعة أسابيع وقد تطول إلى ثلاثة أشهر، وفي كثير من الاحيان تتطور إلى حالة مزمنة وخاصة عندما تحمل الإصابة الاولى في عمر مبكر (قبل سن العاشرة من العمر)..... الفرق بين الالتهاب الحاد والمزمن : يقال أن الشخص مصاب بالتهاب الكبد الحاد عندما يعاني من الاعراض التي سبق ذكرها، وتستمر الاصابة الحادة حتى أربعة اسابيع، يتعافى بعدها المصاب أو تنتقل إلى الطور المزمن، ويمكن أن يحدث هذا الإنتقال سريعآ أو يأخذ فترة طويلة ليتحول إلى حالة مزمنة ويعرف التهاب الكبد المزمن أنه حالة تدوم أكثر من اربعة أسابيع، وتكون فيه خلايا الكبد متأثرة بسبب الإلتهاب الكبدي الحاد الذي لم يتعافى منه المصاب بعد ذلك، ويقدر عدد الأشخاص الذين يعانون من الالتهاب المزمن بعد الاصابة بفيروس الكبد –ب- 10-20% من اجمالي المتعرضين للإصابة يمكن ألا يعاني المصاب بالتهاب الكبد المزمن في بداية الامر من أية أعراض، لكن مع تقدم المرض يمكن أن تظهر اعراض تليف الكبد وهذا يحدث عندما يموت الكثير من خلايا الكبد، ويعجز الكبد عن تعويضها، وبذلك تقل كفاءة الكبد في أداء عمله ووظائفه ومن الاعراض التي يصاب بها الشخص في المراحل المتقدمة : - نقص في الوزن - تعب عام وارهاق - يرقان - غثيان وقيء - ضعف الشهية يتطور تليف الكبد في بعض الاحيان ويصاب المصاب بفشل الكبد، وأحيانآ أخرى بسرطان الكبد... التشخيص: عن طريق فحص الدم لللفيروس .. وكذالك متابعة وظائف الكبـد عن طريق متابعة مستوى إنزيمات الكبد في الدم ... العلاج :: لا يوجد علاج محدّد ضدّ التهاب الكبد B. والغرض من خدمات الرعاية هو الحفاظ على راحة المرضى وتوازنهم التغذوي المناسب، بما في ذلك استبدال السوائل التي تضيع بسبب التقيّؤ والإسهال. ويمكن علاج الحالات المزمنة من التهاب الكبد B بالأدوية الكفيلة بمساعدة بعض المرضى، بما في ذلك الإنترفيرون والأدوية المضادة للفيروسات. الوقاية:: يجب تطعيم جميع الرضّع باللقاح المضاد لالتهاب الكبد B: ذلك هو عماد الوقاية من هذا المرض. التهاب الكبد C
ينتقل الفيروس، في أغلب الأحيان، نتيجة التعرّض لدم أحد الأشخاص الحاملين له، ويحدث ذلك، مثلاً، عن طريق تلقي دماء أشخاص آخرين يحملون الفيروس أو منتجات دمائهم من خلال عمليات نقل الدم أو تلقي أعضائهم من خلال عمليات الزرع؛ وعن طريق الحُقن التي تُعطى بمحاقن ملوّثة به، والإصابات الوخزية التي تحدث في مرافق الرعاية الصحية؛ وتعاطي المخدرات حقناً؛ كما يمكن أن يولد الطفل مصاباً بالعدوى إذا كانت أمّه تحمل الفيروس. ومن النادر أن ينتقل الفيروس من خلال الاتصال الجنسي مع شخص مصاب به أو استخدام أغراضه الشخصية الملوّثة بدمه. ولا ينتقل فيروس التهاب الكبد C عن طريق لبن الأمن أو الأغذية أو المياه أو من خلال الاتصال العرضي مع شخص مصاب به، مثل معانقته أو تقبيله أو تقاسم غذاء أو ماء معه. الاعراض :: تظهر الإصابة بالفيروس على شكل التهاب كبدي حاد يتميز بإعياء عام وفقدان للشهية وغثيان وقئ وآلام جسدية وحرارة خفيفة وبول قاتم بالإضافة للإثارة الجلدية التي لوحظ أنها مؤشر لكل أمراض الكبد الفيروسي، تستمر الإصابة لعدة أسابيع بعدها يبدأ المريض في التعافي تدريجيا في معظم الحالات ولكن هناك بعض الحالات التي تحدث فيها أضرار للكبد قد تؤدي الى الفشل الكبدي و الوفاة.. العلاج:: مازالت المعالجة القائمة على الإنترفيرون والريبافيرون تشكّل العلاج الرئيسي لالتهاب الكبد C. ولكنّ المؤسف أنّ الإنترفيرون ليس متاحاً على نطاق واسع عالمياً وأنّ بعض المرضى لا يتحمّلونه، وأنّ بعض الأنماط الجينية تستجيب له أحسن من أنماط أخرى، وأنّ كثيراً ممّن يتناولونه لا يكملون العلاج. الوقاية:: لا يوجد أيّ لقاح للوقاية من عدوى فيروس التهاب الكبد C، على عكس اللقاحين المتوافرين لتوقي التهابي الكبد A و B. ويمكن الحد من مخاطر اكتساب العدوى بتلافي ما يلي:
التهاب الكبد الفيروسي دD يسمى ايضا Delta virus....لا يستطيع استنساخ و التكاثر إلا بوجود فيروس أخر هو فيروس التهاب الكبد (ب)، لذلك فأن فيروس التهاب الكبد الوبائي (د) يوجد ويظهر مترافقاً دائما مع التهاب الكبد الوبائي (ب).. ينتقل التهاب الكبد الوبائي (د) عن طريق نقل الدم أو منتجاته أو عبر الاتصال الجنسي. العوامل المساعدة على انتقاله تشبه العوامل المساعدة على انتشار فيروس الكبد (ب)... ويأخذ مأخذ فيروس الكبد(ب) في الاعراض و المعاالجة .. الوقاية يمكن الوقاية من العدوى عن طريق منع عدوى الالتهاب الكبدي ب عن طريق لقاح فيروس الكبد (ب) التهاب الكبد الفيروسيE يعتبر من الامراض الوبائية المرتبطة بتلوث المياه ..... وينتقل هذا الفيروس إلى الانسان عن طريق الفم بواسطة المأكل والمشرب الملوثين. ولأن الفيروس يخرج من جسم المصاب عن طريق البراز فعادة يكون سبب العدوى مياه الشرب الملوثة بمياه الصرف الصحي. تتراوح فترة حضانة الفيروس بين أسبوعين و 9 أسابيع. ويعتبر الأشخاص بين 15-40 سنة أكثر عرضة للإصابة به. النساء الحوامل أكثر المعرضين وبشكل خاص للإصابة بهذا الفيروس وتكون نسبة الوفاة لديهن أعلى بكثير، إذ ربما تصل إلى 20% مقارنة بأقل من 1% عند الآخرين. لا يوجد فرق سريري بين التهاب الكبد الوبائي (E) و فيروس الكبد A .... يسبب الفيروس ( E) التهاباً كبدياً حاداً يزول تلقائياً. هذ ما تمـ البحــــــــــث عنه على الرغم من وجود أنواااااع أخرى ولكنها ما تزال قيــــــــــد الدراسات ... و ياااااااارب اكووون وفيت في الاجابات .. أتمنى لكم دواام الصحة والعافية ودي |
رد: اختار عضو بعدك يعالج مريض في قسم الصحه والطب اليمن اغلى
الموضوع مره حلو وحماس ،،،
كل الشكر ل كاتب الموضوع ،، كل الود .. |
رد: اختار عضو بعدك يعالج مريض في قسم الصحه والطب اليمن اغلى
موضوع جدااااااا راااااااائع و مفيد
مشكووور أخي شرف الدين و أختار بعدي أخي الجمهورية اليمنية .. يشرح لنا أسباب آلام أسفل الظهـر و طرق المعالجة ... دمتم بصحة و عاااافية تحيااااااااتي للجميع |
رد: اختار عضو بعدك يعالج مريض في قسم الصحه والطب اليمن اغلى
اولا اشكر اختي العزيزه ملكه الرومنسيه على الاستظافه ونشكر استاذنا العزيز شرف الدين فاضل على اهتمامه بجنبات اليمن اغلى واقسامه وهذا ليس غريب عليه لي عوده للرد |
رد: اختار عضو بعدك يعالج مريض في قسم الصحه والطب اليمن اغلى
هذا شرح مبسط من الطب البديل ان كنت تعاني من الم في اسفل الظهر مع محدوديه في الحركه وكان الالم لديك يمتد من الظهر لاحد القدمين وتشعر ان جميع العلاجات التي تناولتها والادويه التي استخدمتها كان نفعها معك قليل او بلا فائده فهذا المقال لك فتابع معي بقليل من الصبر الم اسفل الظهر يعتبر من اهم العوامل التي تحد من قدرة الانسان على العمل وهي العذر الاكبر للتغيب عن العمل. الاسباب لالم اسفل الظهر تتعدد فمن انزلاق لغضاريف العمود الفقري الى الاتهابات الموضعيه لكن اغلب اسباب الم اسفل الظهر تأتي بدايه من الشد العضلي وتصلب العضلات ومن بعدها تتراكم المشاكل ليصبح هنالك انزلاق غضروفي الذي قد يحتاج لتدخل جراحي. في دراسه اجريت في استراليا عام 2004 تبين منها ان 40 في المائه ممن لم يعانو مطلقا من الم في اسفل الظهر ظهرت عندهم تغيرات في التصوير المغانطيسي تستوجب الجراحه . من هنا نقول ان الاساليب التشخيصيه الحديثه لا يمكن الاعتماد عليها في حال تقرر اجراء الجراحه بل يجب ان تتوفر عوامل متختلفه لكي نقرر متى نفح الظهر لكي نزيل سبب الالم. يجب ان نعرف ان اغلب العمليات التي تجرى لاصلاح الم اسفل الظهر لا تعطي النتائج المرجوه منها بل ولنزيد الامر غرابه ان نصفها لا يجد الجراح ما يقوم به فيقفل الجرح وتستمر معناة المريض. الطب البديل له باع طويل في تشخيص وعلاج الم اسفل الظهر والاعشاب كانت تستخدم على نطاق واسع في شفاء بل ومنع حدوث الم اسفل الظهر. يجب ان ندرك شيئا قبل ان نقول لماذا لا يستجيب الالم للعلاج او للمسكنات رغم قوتها,وهي ان الالم قد يكون مصدره ميكانيكي اي ان هنالك ترسبات تضغط على العصب او ان الالم مصدره ليس الظهر بل هو من عضو اخر في الجسم. زياده السموم داخل الجسم وتشبعه بها يؤدي الى التهابات في الاصاب الكبيره واكبر عصب هو النسا الممتد من اسفل الظهر الى طول القدم حيث يتفرع فيها الى اعصاب اصغر لذلك قد نجد الالم مرتكز في منطقه محدده او متنقل وقد يكون على شكل حرق,وخز,شد,ثقل او حتى نوبات تاتي وتختفي دون ان يكون المريض قادر على تحديد نوع او مكان الالم. ما نقدمه نحن في الطب البديل وبناء على خبرتنا لاكثر من 13 عام في علاج الم اسفل الظهر تركيبه عشبيه رقم 1 لتنظيف الجسم من السموم وتقويه مناعه الجسم تركيبه عشبيه رقم 2 لتنظيف فقرات العمود الفقري من اي ترسابات عظميه او التهابات في الاعصاب المحيطه ابر عشبيه خاصه صناعه المانيه لكي تعزز عمل التراكيب العشبيه مده العلاج تختلف من شخص لاخر ومن طبيعه الالم وفتره المعاناه لكن نحن نرسل التراكيب متكامله وهي كافيه لمدة 3 شهور. مع هذه التراكيب ننصح بعمل العلاج الطبيعي لتقويه عضلات اسفل الظهر بعمل شربه معويه لتنظيف القولون تختار بين الملح الانجليزي او السنامكي عمل الحجامه على اسفل الظهر ان كان هنالك داعي لها تخفيف الوزن ان كان سبب الالم ميكانيكي خاصه ان حدث الالم بعد زياده مفاجئه في الوزن او الولاده. لناخذ مثال من ملفات العياده السيد احمد جاء بالم في اسفل الظهر يمتد الى القفى وينتقل للقدم اليمنى ,لا يستطيع السير اكثر من 100 متر ,ولا يستطيع صعود الدرج,الالم جاء بشكل تدريجي بعد ان قام بتغيير عجل لسيارته اخذ جميع انواع المسكنات المتوفره ولم يحالفه الحظ في الشفاء. عند فحصه تبين التالي محدوديه في حركه الحوض محدوديه في حركه الظهر للامام واستحالتها للخلف وجود نقاط الم ما بين الفقرات القطنيه حتى العجزيه وجود نقاط الم على امتداد قدمه اليمنى للتعمق في الحاله اكثر : يعاني من التهابات مزمنه في البول منذ اصابته مع فقدان للرغبه الجنسيه يعاني من اضطرابات في الهضم تتنوع بين الامساك الشديد والاسهال تغير في المزاج بحيث اصبح اكثر عصبيه وحساس اكثر للاشياء التافهة الان لعلاجه بالاعشاب والطب البديل لا بد من ان نعرف مدى سوء حالته وهل هي وليدة الصدفه بحمله شيء ثقيل كان احمد يعاني من لمعات في الظهر واحيانا الم يلزمه الراحه ليوم او يومين قبل ان تاتي الضربه الكبرى والالم الشديد الذي اقعده لخمسه شهور عمله مكتبي بلا رياضه كثير الاسفار بسيارته الهدف الاولى للعلاج بالطب البديل هو تلطيف الالم الذي يعاني منه لذلك اعطيناه حقن التروميل العشبيه في العضل بشكل يومي ل 4 ايام متتاليه والنتيجه كانت رائعه فقد تحسن نومه وانفكت حركات اسفل الظهر لديه. الخطوة الثانيه كانت تنظيف جسمه من السموم بعلاج التهابات البول المزمنه اضافه لاضطرابات الهضم. قمنا بعمل 5 جلسات علاج طبيعي لتقويه عضلات اسفل الظهر لديه. مع نهايه الاسبوع الثالث كان احمد قد تجاوز ال 90% من المه وامكنه العودة للعمل مرة اخر استمر علاجه ل 45 يوم اخرى الان وقد مضى على علاجه 3 سنوات لم يشعر خلالها باي الم ولسان حاله يقول الشكر للطب البديل حالة اخرى السيده عطاف العمر 41 سنه الالم يلازمها منذ 7 سنوات اجرت خلالها عمليه جراحيه بلا فائده كما اخبرتني المها غير محدد ومتنقل ما بين اسفل الظهر للقدم اليمنى واليسرى ويختلف المها من شهر لاخر ومن موسم لاخر في البرد يشتد وفي الحر يختفي او يكاد لا يذكر ان اصيبت باي وعكه صحيه فان ظهرها يؤلمها اولا عند الفحص وجدت ان حركات الظهر لديها رائعه بلا محدوديه في حركتها وكذلك الحوض ليس هنالك من نقاط الم على ظهرها لذلك كان التفكير في ان الالم ياتي من مكان اخر في الجسم عند سؤالها عن الدورة افادت انها تعاني من التهابات قويه ودماء سوداء مع رائحه وانها تعاني من امساك مزمن منذ 8 سنوات اي بعمر طفلها الصغير زاد وزنها 20 كغم في هذه الفتره وعزت ذلك لابر الكورتزون التي حقنت بها الطب البديل يعطي اجابه واضحه لهذه الحاله وهي احتقان في الحوض والرحم ادى لظهور الم اسفل الظهر خطه العلاج كانت بسيطه عباوة عن علبتين دواء عشبي الاولى لتنظيف الامعاء من اي ترسبات تكونت عليها وادت الى الامساك المزمن الثانيه لتنظيم الدوره وازاله اي احتقان حدث في الرحم مدة العلاج 3 شهور اختفي الالم خلال 45 يوم من بدأ العلاج البديل وانتظمت الدورة خلال ال 3 شهور واصبحت الدماء طبيعيه ما زالت تعاني على فترات من امساك لكنه لا يقارن بما كن قبل العلاج العشبي |
رد: اختار عضو بعدك يعالج مريض في قسم الصحه والطب اليمن اغلى
علاج الم اسفل الظهر ، اسباب و مسببات الالم اسفل الظهر ، علاج الم اسفل الظهر بالاعشاب ، الام الظهر علاج و اسباب الام الظهر عند النساء و الحمل و الحامل و الرجل و الاطفال ، ألم الظهر ، الجلطة الدماغية ، أعراض الجلطة ، اسباب جلطة المخ ، الجلطة الدماغية وعلاجها ، الجلطة القلبية ، الجلطة القلب ، اعراض جلطة القلب ، علاج و اسباب جلطة القلب ، علاج و اسباب و مسببات مرض البواسير ، سرطان الثدي عند النساء و الرجال المبكر و الحميد بالصور اعراضه و اعراض و علاج و علاجه ، مسك الطهارة بالصور الاصلي و الابيض و الاسود و السائل للنفاس و للحامل من القرشي
آلام أسفل الظهر (بالإنجليزية: lumbago) ألم أسفل الظهر عموما هو خليط من أعراض الاضطرابات العضلية الهيكلية أو من الاضطرابات الفقرات القطنية (فقرات أسفل الظهر). تكون اكلينيكيا إما حادة، أو مزمنة. أعراضها عادة آلام أسفل الظهر تظهر تطورا كبيرا في غضون شهرين أو ثلاثة أشهر من بدايتها. في عدد كبير من الأفراد، فإن آلام أسفل الظهر تميل إلى التكرر مع تفاوت نوعيتها. و في نسبة صغيرة من الذين يعانون منها تصبح مزمنة. وتبين الدراسات أن آلام الظهر تؤثر على معظم البالغين في مرحلة ما في حياتهم والحسابات لمزيد من الإجازات المرضية والعجز أكثر من أي حالة طبية أخرى. محتويات * 1 النتائج * 2 الأعراض * 3 الأسباب * 4 التشخيص * 5 العلاج * 6 انظر أيضا النتائج قد تنجم عن إصابة حادة في أسفل الظهر نتيجة حادث ما، مثل حادث سيارة أو سقوط يحدث فجأة وضحاياه عادة ما تكون قادرة على تحديد متى حدث ذلك بالضبط. في الحالات الحادة، من المرجح أن تكون الإصابة في الأنسجة اللينة مثل الأقراص بين فقرات، العضلات، وأربطة الأوتار. آلام أسفل الظهر (يشار إليها أحيانا (lumbago) ألم في أسفل الظهر عموما هو خليط من أعراض الاضطرابات العضلية الهيكلية أو من الاضطرابات الفقرات القطنية (فقرات أسفل الظهر). تكون اكلينيكيا إما حادة، أو مزمنة. أعراض الام و الم اسفل الظهر أعراضها عادة آلام أسفل الظهر تظهر تطورا كبيرا في غضون شهرين أو ثلاثة أشهر من بدايتها. في عدد كبير من الأفراد، فإن آلام أسفل الظهر تميل إلى التكرر مع تفاوت نوعيتها. و في نسبة صغيرة من الذين يعانون منها تصبح مزمنة. وتبين الدراسات أن آلام الظهر تؤثر على معظم البالغين في مرحلة ما في حياتهم والحسابات لمزيد من الإجازات المرضية والعجز أكثر من أي حالة طبية أخرى. قد تنجم عن إصابة حادة في أسفل الظهر نتيجة حادث ما، مثل حادث سيارة أو سقوط يحدث فجأة وضحاياه عادة ما تكون قادرة على تحديد متى حدث ذلك بالضبط. في الحالات الحادة، من المرجح أن تكون الإصابة في الأنسجة اللينة مثل الأقراص بين فقرات، العضلات، وأربطة الأوتار. بجانب الحوادث قد تنتج عن هشاشة العظام أو غيرها من أسباب ضعف العظام الفقري، أو أيضا من كسور في العمود الفقري أسفل الظهر. في أسفل العمود الفقري، وبعض المرضى يعانون من ألم (tailbone) وتسمى أيضا (العصعص أو ككيدينية). البعض الآخر من ألم (sacroiliac) مفصل في أسفل العمود الفقري أسفل الظهر، (و تدعى أيضاً ككيكس ). آلام أسفل الظهر المزمنة عادة لديها بداية غير محددة، تحدث على مدى فترة زمنية طويلة. اسباب و مسببات الم و الام اسفل الظهر الأسباب المباشرة يمكن أن تشمل هشاشة العظام، روماتيزم ،التهاب المفاصل، أرثرتس، و تآكل للأقراص بين فقرات، أو فتق في قرص العمود الفقري (انزلاق غضروفي)، انكسار الفقري (مثل ترقق العظام)، أو نادرا التهاب أو ورم (بما في ذلك السرطان) . وقد يكون السبب أيضا نفسي أو عاطفي أو إلى أسباب أخرى غير العوامل التشريحية. الأسباب المحتملة من آلام أسفل الظهر عديدة منها: ميكانيكية * (Apophyseal) هشاشة العظام. * مجهول العلة نشر الهيكل العظمي (Hyperostosis). * تنكسية الأقراص (Scheuermann skyphosis). * فتق القرص الفقري (انزلاق غضروفي). * العمود الفقري (Spondylolisthesis stenosis) وغيرها من التشوهات الخلقية. * كسور غير محددة (ligamentous) العضلات أو سلالات أو الالتواء. * الفرق بين طول الساق. * تقييد اقتراح مفصل الورك * مصطف خطأ الحوض -- ميل الحوض، أو انكفاء anteversion التهابات * التهاب المفاصل الرثوانية (Seronegative spondylarthritides) مثل( ankylosing spondylitis). * العدوى (epidural) خراج أو (osteomyelitis). * الورم. * العظام والأورام (الإبتدائي أو (Intradural) شوكي الأورام (****static)). التمثيل الغذائي * الكسور (Osteoporotic). * لين العظام (Chondrocalcinosis Ochronosis). * نفسية متلازمة التوتر (myositis) بسبب المرض. الألم المشار إليه * الحوض / البطن المرض. * سرطان البروستاتا. * الموقف. * الإكتئاب. * قلة الأكسجين. تشخيص الم اسفل الظهر تشخيص السبب الكامن وراء آلام أسفل الظهر عادة ما يقوم به طبيب،(osteopathic physician), أخصائي العلاج الطبيعي (الطبيب) أو عن طريق مقوم العظام. في كثير من الأحيان، الحصول على تشخيص السبب الكامن وراء آلام أسفل الظهر أو الأعراض المرتبطة به معقد جدا. التشخيص الكامل عادة من خلال مزيج من التاريخ الطبي للمريض ، والفحص البدني، و عند الإقتضاء، الإختبارات التشخيصية، مثل أشعة الرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية. وهناك عدد من العاملين في مجال الرعاية الصحية يتخصصون في تشخيص وعلاج آلام أسفل الظهر، بما فيها الأمراض بتقويم العمود الفقري يدويا، التقويم الطبي، العلاج البدني (العلاج الطبيعي)، (physiatrists) ،(anesthesiologists) / أطباء الألم، جراحين العظام أو جراحي الأعصاب. وتبين البحوث أن وجود اختلاف طول الساق لا يعني بالضرورة حدوث آلام الظهر. تشخيص الحركة المقيدة لدوران الفخذ الداخلية أمرا سهلا. * استلقي على بطنك مع ضم الساقين معا. * احني ركبتيك 90 درجة حتى تشير القدمين إلى السقف. * مع حفظ الركبتين معا ، باعد بين قدميك بحيث تشكل الساقين حرف ٧. * دع شخص يقوم بقياس الزاوية بين الساق و الخط العمودي. الزاوية يجب أن تكون واحدة لكلا الساقين. ينبغي أن يكون الحد الأدنى لكل ساق من 40 درجة أو 40 درجة إذا كنت تلعب الغولف أو التنس. دكتور "فاد" و مساعديه، وجد أن الحركة الدورانية الداخلية المقيدة للفخذ مرتبطة بألم أسفل الظهر للاعبي الغولف. علاج الم اسفل الظهر الخطة العلاجية لعرق النسا أو الأم أسفل الظهر توقف عادةً على التشخيص الأكلينيكي للسبب المحدثة له العلاج التحفظي بالنسبة للغالبية العظمى من المرضى ، من آلام أسفل الظهر (عرق النسا) يمكن معالجتها بالرعاية غير الجراحية. بالنسبة لهؤلاء الذين يعانون من الالام الحادة قصيرة الأجل، بعض وسائل الانتصاف المنزل ([3]) قد يكون فعالا. [بحاجة إلى مرجع] (ClinicalEvidence.com) استعرضت بصورة منتظمة تجارب عشوائية محكومة نشرت خلال نيسان/أبريل، 2004 و استنتجت: العلاج المحتمل أن يكون مفيدا. -المسكنات (Analgesics ) مثل (NSAIDS) مضادات الالتهاب الخالية من الأستيرويد أو عقار أسيتامينوفين. [4] [5] -دعم القوس (Arch support). -تقنية ألكسندر في المملكة المتحدة أظهرت تجربة إكلنيكة ذات فوائد على المدى الطويل للمرضى الذين يعانون من آلام الظهر المزمنة. [6] -تطويع العمود الفقري للآلام الحادة ([4]) أو المزمنة ([5]). وهناك قاعدة "التنبؤ الدليل الاكلينيكي" (clinical prediction) يمكن أن تحدد من هم الذين يستجيبون لهذه الطريقة. مرخيات العضلات (Muscles relaxants) للآلام الحادة ([4]) أو المزمنة ([5]) . مضادات الاكتئاب Antidepressants لآلام أسفل الظهر المزمنة. [5] البقاء نشطا بدنيا. [4] التمارين الرياضية للألم المزمن. [5] برامج مكثفة متعددة التخصصات قد تساعد لعلاج subacute ([4]) أو مزمنة ([5]) من آلام أسفل الظهر. العلاج السلوكي ([5]) الوخز بالإبر (Acupuncture) يمكن أن تساعد الألم المزمن ([5]) ، إلا أن تجربة عشوائية أحدث أوصت بأن الفرق غير ملحوظ بين الأثر الحقيقي وخدعة الوخز بالإبر. [8] العلاجات الأخرى العلاجات الإضافية وقد تم في الآونة الأخيرة التي استعرضها مركز كوشرين : -العلاج بالتدليك قد يستفيد بعض المرضى. [9] -تطبيق الثلج و / أو الحرارة (أو الحرارة الرطبة) غير مؤكد الفائدة. [١٠] -تجارب فردية عشوائية محكومة قد أظهرت فائدة لـ: تصحيح الفرق بين طول الساق ويمكن أن تساعد. ([14]) تصحيح الفرق بين طول الساق، تدرج من المطاط الصلب وكورك أو منصة في كعب الحذاء من ساقه قصيرة إذا كان الفرق بين الإثنين هو ساقيه 3/8ths بوصة أو أقل. وإذا كان أكثر، أحذية إصلاح بناء ونقطة الضعف الوحيدة. الإستدقاق لتجنب بثلاثة أضعاف. وإذا كان أكثر من 3 / 4 بوصة، مع بداية 1 / 2 من ذلك ما تحتاج أن جسمك يمكن تعديل. تقنية الطاقة في العضلات (اجتمع) قد تساعد (دراسة صغيرة). [15] العلاجات الأخرى التي لم تكن هي موقف التعليم والتكيف (TMS) -زيادة دوران الفخذ الداخلية -زيادة الداخلية الفخذ أو تناوب مع تدليك النسيج الضام -القنب الطبية -ونظرا للاختلافات في منهجية الدراسة السريرية، واستعراض الدراسات السريرية في أي مجال واحد ليست بالضرورة قاطعة. لأي شرط واحد، قد يكون من الضروري لمحاولة مجموعة متنوعة من العلاجات لإيجاد أفضل واحد (أو الجمع) لأفضل إدارة الألم. وفي جميع الحالات تقريبا، والعلاج الفيزيائي و/أو ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ويشمل البرنامج أن تمتد، وتقوية القلب وأثر التكييف المنخفضة سيكون جزءا من برنامج العلاج وإعادة التأهيل. دور المخدرات لآلام أسفل الظهر المزمنة غير مؤكد. [16] جراحة يوصى بالجراحة عند عدم فاعلية العلاج التحفظي أو عند تطور الحالة بحيث يؤثر على الأعصاب مثل ضعف الساقين أو المثانة أو الأمعاء والتي ترى في حالة الإنزلاق الغضروفي، أو في حالة خراج العمود الفقري أو حالة (cauda equina). المؤشرات الأخرى لعمل جراحة تشمل ما يلي : * المرض الشديد إنحلالي للقرص Disc. * العمود الفقري. * كسر الإنضغاط (Scoliosi). * عدم الاستقرار في العمود الفقري. * نزيف العمود الفقري. * ورم خبيث بالعمود الفقري (سرطان). * العمود الفقري (hematoma). * إنزلاق فقرة بالعمود الفقري. وأكثر الأنواع شيوعاً للعمليات الجراحية تشمل (foraminotomy) ،(microdiscectomy) ،(discectomy) ،(laminectomy)أو الإنصهار في العمود الفقري. نوع آخر أقل شيوعاً هو جراحية تقنية تتألف من زرع الحبل الشوكي وعادة ما يستخدم لأعراض مزمنة (radiculopathy) (عرق النساء). استبدال القرص بالفقرات القطنية هو أحدث تقنية جراحية للعلاج من الأمراض التنكسية القرص، وكذلك مجموعة متنوعة من الإجراءات الجراحية التي تهدف إلى الحفاظ على الحركة في العمود الفقري. |
رد: اختار عضو بعدك يعالج مريض في قسم الصحه والطب اليمن اغلى
إرشادات لمريض آلام اسفل الظهر
إعداد د. محمود قناوى - ماجستير العلاج الطبيعي جامعة القاهرة
وضحت إحدى الدراسات أن المرضى الذين أخضعوا لتمارين لتحريك الظهر قد اكتسبوا مرونة لم يكتسبها نظراؤهم الذين أخضعوا للبقاء في السرير طيلة فترة التجربة والتي دامت أسبوعا ، ولذا فإن الأطباء ينصحون المرضى بالبقاء في السرير لمدة يوم أو يومين على الأكثر، من ثم البدء بمزاولة حياتهم الاعتيادية، إذا أن الحركة تعمل على ضخ مواد مرطبة للأقراص الموجودة بين الفقرات والتي تعمل على تليينها وبالتالي مرونة حركتها، لذا فإنهم يعتبرون العلاج الطبيعي من أهم طرق علاج آلام الظهر. |
رد: اختار عضو بعدك يعالج مريض في قسم الصحه والطب اليمن اغلى
المرض : التهابات الرئه سا اختار بعدي ابن عمي القلب الجريح تسلموا على الموضوع |
رد: اختار عضو بعدك يعالج مريض في قسم الصحه والطب اليمن اغلى
شكرك يابن عمي بس
لو اخترت مرض غيره انني واجبت بس حظك هكذا اختار بعدي تحت امرك يايمن |
رد: اختار عضو بعدك يعالج مريض في قسم الصحه والطب اليمن اغلى
الاخوه الاخوات الاعضاء و العضوات
اقترح لو يكون الاختيار دائما لاحد المتواجدين حتى يكون الموضوع دائما نشيط ولا يتوقف |
رد: اختار عضو بعدك يعالج مريض في قسم الصحه والطب اليمن اغلى
بانتظار الاخ تحت امرك يا يمن
|
رد: اختار عضو بعدك يعالج مريض في قسم الصحه والطب اليمن اغلى
شكر لكم وأسف لتأخري لانني لم اكن اعرف اليوم سأشرح لكم مرض السكري مرض السكري هو عبارة عن مجموعة من الأمراض الايضية تتميز بارتفاع السكر في الدم (الجلوكوز) والذي ينجم عن خلل في إفراز الإنسولين أو في عمله أو كليهما. عادة يتم التحكم بمستوى السكر في الدم عن طريق الإنسولين, و هو هرمون يفرزه البنكرياس. يقوم الإنسولين بخفض مستوى السكر في الدم. فمثلا عند إرتفاع السكر في الدم بعد تناول الطعام يقوم البنكرياس بإفراز الإنسولين و الذي يقوم بدوره بخفض مستوى السكر في الدم إلى المستويات الطبيعية. ولكن عند مرضى السكري فإن إنعدام أو عدم إفراز الإنسولين بشكل كافي يؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم. السكري هو مرض مزمن, لا يمكن الشفاء التام منه و هذا يعني بالرغم من إمكانية التحكم به إلا انه يدوم مدى الحياة البنكرياس هو احد الأعضاء الموجودة في البطن, و يتكون من نسيج غدي و نظام من القنوات و للبنكرياس مهمتين رئيسيتين خلايا قنوية تنتج أنزيمات تساعد في هضم النشويات (الكربوهيدرات) و الدهون و البروتينات خلايا الغدد الصماء و تنتج الهرمونات التي تنظم المصدر الرئيسي للطاقة (الجلوكوز)وهو .الجلوكوز أو الغلوكوز أو سكر العنب (بالإنجليزية: Glucose أو Dextrose) هو نوع من السكر ينتج عن عملية التمثيل الضوئي في النبات الأخضر. ويعد الجلوكوز المصدر الرئيسي لطاقة معظم الكائنات الحية، بما فيها الإنسان. ويحتوي عسل النحل وبعض الفواكه -مثل العنب والتين- على نسبة كبيرة من الجلوكوز. ويتخذ الجلوكوز الصافي هيئة بلورية بيضاء، وهو يكافئ في درجة حلاوته ثلاثة أرباع السكروز (السكر العادي). وينتمي الجلوكوز إلى فئة من الأغذية تسمى الكربوهيدرات، وهو يتسم بتركيبه الكيميائي البسيط، ولذلك يمتصه الدم مباشرة من الأمعاء. ويصنع الغلوكوز تجارياً بمعالجة النشاء بنوع من الأحماض تحت ضغط البخار. ولو تحول النشا كله إلى جلوكوز، فإن المنتج يباع تحت اسم دكستروز، أما إذا كان الناتج خليطاً من الجلوكوز وأنواع أخرى من السكر؛ فإنه يباع في الغرب باسم "شراب القمح". و تشمل هذه الهرمونات الإنسولين و يقوم بخفض مستوى السكر بالدم عن طريق إدخاله إلى الخلايا الجلوكاجون و الذي يقوم برفع مستوى السكر بالدم الجلوكاجون هو الهرمون الذي يفرز لتكسير السكاكر المتبلوره polysaccharides المسماه الجلايكوجين في الكبد عند هبوط مستوى الجلوكوز في الدم وتفرزه خلايا ملاصقة للخلايا التى تفرز الانسولين داخل جزر لانجرهام،وهي خلايا من نوع (الفا) ونقص إفرازه يؤدى إلى الاصابة بنوبات من نقص السكر فى الدم . كما يقوم البنكرياس ايضاً بإفراز هرمونات أخرى مثل : الجاسترين Gsastrin والذي يقوم بتنظيم افراز حمض المعدة أن هرمون الجاسترين و الذي ينشط إفراز أحماض المعدة يلعب دورا مهما في تطور سرطان المعدة الناتج عن عدوى بكتريا ( Helicobacter ) كما لن له تأثيرات مختلفة على قابلية التسرطن بالأجزاء المختلفة من المعدة . و أجرى العلماء اختبارات على حيوانات معامل تختلف في إفرازها لهرمون الجاسترين من الإفراز المفرط إلى عدم الإفراز على الإطلاق و مصابة ببكتريا ( Helicobacter ) . و أظهرت النتائج أن الإصابة ببكتريا ( Helicobacter ) مع الإفراز المفرط لهرمون الجاسترين يؤدى لزيادة خطر الإصابة بسرطان المعدة بجسم المعدة نفسه ( gastric corpus ) إما الإصابة ببكتريا ( Helicobacter ) مع عدم وجود إفراز للهرمون فانه أدى لزيادة خطر الإصابة بسرطان المعدة بمنطقة ( gastric antrum ) . و يقول العلماء انه من المرجح أن يكون هرمون الجاسترين مسؤل عن حماية التلف المخاطي الناتج عن أحماض المعدة و الذي يحدثه الهرمون نفسه مما يعنى أن زيادة أو نقص إفراز الهرمون قد يؤدى للإصابة بسرطان المعدة في أجزاء مختلفة من المعدة . و يضيف العلماء أن الدراسة الجديدة تشير إلى انه يجب الحرص عند استخدام الأطباء للعقاقير المثبطة لإفراز أحماض المعدة لفترات طويلة بالأفراد المصابين بعدوى بكتريا ( Helicobacter ) . سوماتوستاتينSomatostatin والذي يقوم بتنظيم عمل الإنسولين و الجلوكاجون و هرمونات أخرى هذه الهرمونات تفرز من مجموعه من الخلايا منتشرة في البنكرياس تمسى جزر لانجرهانز و هي مجموعه من الخلايا المتخصصة تسمى خلايا ألفا و بيتا و دلتا. إن التلف بخلايا البنكرياس يمكن أن يؤدي إلى خلل في إنتاج الإنسولين و توقفه تماماً و النتيجة هي مرض السكري. الأمراض الأخرى التي ممكن أن تتسبب في خلل في وظائف البنكرياس هي التهاب البنكرياس الحويصلات البنكرياسية, وهي مجموعه من الحويصلات . سرطان البنكرياس: شكل من أشكال السرطان الذي ينتشر بسرعة انسلنوما ورم في خلايا البيتا و عادة يكون غير سرطاني قصور البنكرياس : و يحدث عندنا يفشل البنكرياس في إنتاج ما يكفي من الأنزيمات وظائف البنكرياس البنكرياس هو عضو غدي له وظيفتين رئيسيتين حيث يقوم بإفراز أنزيمات مهمة لهضم الكربوهيدرات و الدهون و البروتينات و كذلك ينتج الهرمونات المنظمه للجلوكوز في الدم مثل الإنسولين . هذا العضو المستطيل و الذي يبلغ طوله تقريباً من ال 13 إلى 15 سم يقع بين المعدة و الطحال. يتكون البنكرياس من نسيج غدي و نظام أنبوبي لنقل إفرازات هذه الغدد. الأنبوب الرئيسي يسمى أنبوب البنكرياس والذي ينقل الأنزيمات من الغدد إلى الإثنى عشر و هو الجزء العلوي من الامعاء. يمكن تقسيم البنكرياس إلى خلايا غدد صماء ( و تعرف ايضا باسم جزر لانجرهانز) يوجد ما يقارب من ال 100,000 من هذه الخلايا متفرقة في البنكرياس. هذه الخلايا مسؤله عن إنتاج و إفراز الهرمونات إلى الدم مثل الإنسولين و الجلوكاجون. هذه الهرمونات تقوم بتنظيم مستوى الجلوكوز .يتفاعل الجلوكوز مع الأحماض ليعطي الأسترات حيث يحدث استبدال لذرة الهيدروجين التي تكون مرتبطة بذرة الكربون الأولى أو السادسة كالآتي: glucose + phosphoric acid = glucose 1, phosphate ولهذه الأسترات أهمية فسيولوجية حيث أنها تشارك في عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، حيث أنه عندما تزيد نسبة الجلوكوز في الدم عن 120 ملي جرام يخزن الزائد في الكبد والعضلات على هيئة جليكوجين أو نشا حيواني وتتم عملية تحويل الجلوكوز إلى جليكوجين في وجود ATP أو ما يسمى ادينوسين ثلاثي الفوسفات .وهو . أدينوسين ثلاثي الفوسفات) أو اختصارًا (بالإنكليزية: ATP) هو عبارة عن نوكليوتيد تختزن فيها الطاقة على شكل رابطة غنية بالطاقة بين مجموعة فوسفات غير عضوية (بالإنكليزية: Inorganic Phosphate Pi) و مركب (بالإنكليزية: ADP). ويتكون مركب ATP عن طريق تفاعل ADP مع مجموعة الفوسفات P في وجود طاقة عالية ناتجة عن طاقة الوضع التي اكتسبتها الإلكترونات بعد الإثارة. ADP + P + Energy ---------> ATP يتألف ATP من القاعدة النيتروجينية أدينين، وسكر الرايبوز, وثلاث مجموعات فوسفات ، وتحتوي الروابط بين مجموعات الفوسفات علي طاقة كيميائية مختزنة بكميات كبيرة ويمكن لهذه الطاقة أن تنطلق عند تحطم إحدي روابط الفوسفات, فعمد تحطم الرابطة بين مجموعتي الفوسفات الثانية والثالثة, تتحرر طاقة مقدارها 7.3 كيلو سعر / مول, كم ينتج مركب أدينوسين ثنائي الفوسفات Adenosine Diphosphate ويعرف اختصاراً ADP. وقد تتحطم الرابطة بين مجموعتي الفوسفات الثانية والأولي لينتج مركب أدينوسين أحادي الفوسفات (بالإنجليزية: Adenosine Monophosphate) ويعرف اختصاراً بـ AMP. وأيضاً في وجود انزيم يدعى فوسفو جلوكو كينيز وكذلك الأنسولين ، وعندما يقل الجلوكوز في الدم عن المعدل المذكور يتم تحويل الجليكوجين المخزن في الكبد إلى جلوكوز 6 وفوسفات تتم في وجود انزيم فوسفاتيز الكبد يتحول إلى جلوكوز يسري في الدم ، أما إذا نفد الجليكوجين المخزن في الكبد أيضاً يتم تحويل الجليكوجين المخزن في العضلات إلى جلوكوز 6, فوسفات ثم إلى فركتوز 6,فوسفات ثم إلى فركتوز 1,6, ثنائي فوسفات ثم جزيء ترايوز فوسفات ثم إلى حمض بيروفيك ثم إلى جزيء لاكتوز. من أنشط الذرات في جزيء الجلوكوز هي ذرة الكربون رقم 1 حيث من الممكن أن تستبدل هذه الذرة بمجموعة ميثيل لتكوين ما يعرف بالجليكو سيدات التي لها أهمية دوائية كبيرة وتنقسم الجليكو سيدات إلى : في الدم و تساعد خلايا الجسم على استخدام الجلوكوز للطاقة خلايا غير صماء و تشكل النسبة العظمى من البنكرياس و هي مسؤلة عن إفراز الأنزيمات التي تساعد على هضم الطعام عند تناول الطعام فإنه ينتقل عن طريق المريء إلى المعدة حيث تقوم عصارة المعدة بتكسير معظم الطعام بعد ذلك ينتقل الطعام إلى الإثنى عشر الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة. في هذه المرحلة يضاف اخضر مصفر إلى الطعام و يستمر الطعام في رحلته إلى الأمعاء الدقيقة حيث يتم امتصاص السكريات. يتم السماح بدخول الجلوكوز إلى الخلايا بواسطة الإنسولين. بدون الإنسولين, لا يستطيع الجسم استخدام الجلوكوز كمصدر للطاقة. كما أن معدلات الجلوكوز المرتفعة في الدم تؤثر سلبا على الأعصاب و الأوعية الدموية و أجهزة الجسم الأخرى مسببة مضاعفات مثل أمراض السكري العصبية و امرض الأوعية الدموية السكرية جزر لانجرهانز تتكون من مجموعه من الخلايا المختلفة مثل: خلايا الفا: و تنتج هرمون الجلوكاجون وهو المسؤل عن رفع الجلوكوز في الدم خلايا بيتا: و تنتج الإنسولين و هو مهم في إدخال الجلوكوز إلى الخلايا حيث يمكن استخدامه للطاقة وبتالي ينخفض معدل السكر في الدم خلايا دلتا: و تنتج هرمون سوماستوستاتين و يعتقد انه المسؤل عن إفراز الإنسولين و الجلوكاجون كما يفرز البنكرياس الجاستريرين وهو هرمون يحث المعدة على إفراز عصارتها. دور البنكرياس في السكري عادة, تقوم خلايا بيتا الموجودة في البنكرياس بإفراز كميات بسيطة لكن مستمرة من الإنسولين (يعرف بالإنسولين القاعدي) وهي كافية لإدخال كمية من الجلوكوز إلى داخل الخلايا. لكن إنتاج الإنسولين يزداد حين يشعر الجسم بكميات أكبر من الجلوكوز في الدم كما هي الحال بعد تناول الطعام. في حال تلف خلايا بيتا فان إنتاج الإنسولين يتوقف مما يؤدي إلى النوع الأول من السكري أو الإصابة المتأخرة بالسكري الناجم عن المناعة الذاتية Latent autoimmune diabetes of adulthood السبب في هذه الأنواع من السكري غير مفهوم بشكل كامل لكننا نعلم أن هذه الخلايا تتوقف عن إفراز الإنسولين عند مهاجمة خلايا T و هي جزء من الجهاز المناعي لها. خلايا T مبرمجه لكي تدافع عن الجسم ضد الأجسام الضارة و قد تعتقد مخطئة أن خلايا بيتا هي خلايا دخيلة فتقوم بمهاجمتها و تدمرها فتتوقف خلايا بيتا بالتالي عن إفراز الإنسولين. في بدايات الإصابة بالنوع الثاني من السكري فانه لا يوجد عادة خلل في البنكرياس. ففي النوع الثاني من السكري عادة ما يفرز البنكرياس كميات طبيعية من الإنسولين و لكن الجسم قد أصيب بمقاومة الإنسولين ولا يستطيع استخدام الإنسولين بشكل سليم مما يؤدي إلى ارتفاع الإنسولين إلى كميات كبيرة. و لكن بعد فترة من الإصابة بالنوع الثاني من السكري فإن البنكرياس يكون قد أجهد مما يؤدي إلى تناقص إفراز الإنسولين. أمراض البنكرياس الأخرى بالإضافة إلى مقاومة الإنسولين فإن هناك مجموعه من الأمراض التي قد تؤثر على عمل البنكرياس. التهاب البنكرياس: وهو التهاب قد يكون مزمن أو حاد في البنكرياس و ينتج عن تفعيل عمل الأنزيمات الهضمية و هي داخل البنكرياس. هذا المرض يزيد من احتمالية الإصابة بالسكري. كما و انه قد يكون من احد مسببات الإصابة بسرطان البنكرياس. سرطان البنكرياس: نوع من السرطان سريع الانتشار و قلما يوجد في مراحله الأولى. انسولينوما: و هي ورم في خلايا بيتا عادة ما يكون حميد و يتسبب هذا الورم في جعل البنكرياس يفرز كميات كبيرة من الإنسولين مما يؤدي إلى الانخفاض. التكيسات الليفية: و هو مرض جيني يؤدي إلى إفراز الجسم مخاط غليظ يؤثر في الوظائف التنفسية كما يؤثر في الخلايا الغير صماء من البنكرياس حيث يقوم هذا المخاط بسد قنوات البنكرياس مما يؤدي إلى عدم وصول أنزيمات الهضم إلى الأمعاء مما يؤدي إلى سوء هضم و سوء تغذية. احد مضاعفات التكيسات الليفية هو مرض السكري الناتج عن التكيسات الليفية و هذا المرض يكون له بعض خواض النوع الأول من السكري و بعض خواص النوع الثاني من السكري تكيسات البنكرياس: و هي عبارة عن تكيسات من السوائل و غالبا ما تنتج عن التهاب البنكرياس قصور البنكرياس: و هي حالة يفشل فيها البنكرياس في إنتاج ما يكفي من الأنزيمات و هي ليست مرضا في حد ذاتها ولكن قد تكون عرضا لمرض آخر متلازمة زولنجر – اليسون: مرض نادر تتكون فيه أورام تدعى جاسترينوماز من البنكرياس أو الإثنى عشر تؤدي هذه الأورام إلى زيادة في إفراز الجاسترين مما يؤدي إلى زيادة كبيره في إفراز عصارة المعدة و يؤدي إلى قرحة المعدة متلازمة شواشمان – دايموند: وهو مرض نادر يتميز بضعف في وظائف خلايا البنكرياس مقاومة الإنسولين هي عدم قدرة خلايا الجسم على استخدام الإنسولين بشكل سليم. يقوم الإنسولين بالسماح للجلوكوز أن يدخل خلايا الجسم مما يساعد هذه الخلايا على استخدام الجلوكوز للطاقة. المصابون بمقاومة الإنسولين لا تتمكن خلايا العضلات و الكبد و الدهون لديهم من استخدام الإنسولين بشكل جيد مما يسبب إلى تراكم الجلوكوز فيضطر البنكرياس إلى زيادة في معدل إنتاج الإنسولين و مع مرور الوقت يجهد البنكرياس. يمكن لمقاومة الإنسولين أن تسهم في رفع مستوى السكر في الدم في جميع أنواع السكري لكنها تلعب دورا أكبر في أنواع معينة من مرض السكري: النوع الثاني من السكري. تعتبر مقاومة الإنسولين عامل قوي للإصابة بالنوع الثاني من السكري ومن المعتقد أن السمنة والعوامل الوراثيه المرتبطه بتاريخ الاسره المرضي سبباً في أن تصبح الخلايا أكثر مقاومه للإنسولين على مر الزمن سكري الحمل: قد تكون مقاومة الإنسولين موجودة خلال هذه الفترة المؤقتة من السكري حيث أن بعض الهرمونات التي تفرز خلال الحمل تزيد من مقاومة الإنسولين النوع الاول من السكري: لا تشكل مقاومة الإنسولين سبباً في الإصابة بالنوع الأول من السكري مع هذا فإن المصابين بالنوع الأول قد يصابون بمقاومة الإنسولين لاحقاً مما يؤدي إلى ما يسمى السكري الثنائي حيث تتزايد نسبة الإصابة بهذا النوع للأشخاص البدناء و غير النشيطين وبالاضافة إلى ذلك ، فان مقاومة الإنسولين غالباً ما ترتبط بالحالات التالية: ما قبل السكري المتلازمة الايضية و التي تعرف ايضاً باسم مقاومة الإنسولين و متلازمة X. و هي تشير إلى مجموعة من الحالات التي يمكن أن تشمل مقاومة الإنسولين و زيادة نسبة الإنسولين في الجسم ارتفاع ضغط الدم ارتفاع نسبة الدهون السمنة في منطقة البطن (الكرش) كما أن هناك رابط وثيق بين مقاومة الإنسولين و أمراض الشرايين التاجية و فشل القلب. الأسباب المحتملة لمقاومة الإنسولين إن الاسباب الحتمية لمقاومة الإنسولين لا تزال مجهولة إلى أن هناك عدة عوامل تزيد من احتمال الإصابة بها زيادة الوزن و البدانة: خصوصاً في منطقة البطن. قلة النشاط البدني Acnthosis nigricans و هو عبارة عن اسوداد في بعض المناطق من الجلد مع زيادة في سماكته انخفاض نسبة الكوليسترول عالي الكثافة (الجيد) و زيادة في الكوليسترول قليل الكثافة (السيئ) ارتفاع ضغط الدم الوراثة تكيس المبايض العمر فوق 40 التدخين انخفاض مستويات التيستوستيرون (hypogonadism) أعراض و علامات مقاومة الإنسولين زيادة الوزن خصوصاً حول الخصر: بالنسبة للرجال اكثر من 94 سم و للنساء اكثر من 88 سم ضغط الدم أعلى من 013/80 مستوى الكوليسترول عالي الكثافة أقل من 50 ملغرام / دسل للرجال و أقل من 40 ملغرام / دسل للنساء و الأطفال تحليل السكر صائم: أكثر من 100 ملغرام / دسل الوقاية من مقاومة الإنسولين يمكن الوقاية من مقاومة الإنسولين أو حتى التقليل منها عن طريق اتباع التالي: برنامج غذائي متوازن ممارسة الرياضة تخفيف الوزن طرق علاج مقاومة الإنسولين هناك بعض العقاقير و التي تستخدم لعلاج النوع الثاني من السكري و يمكن استخدامها لعلاج مقاومة الإنسولين مثل: السلفانيل يوريا. ميجليتينيدز البيجونيدز (المتفورمين و الجلوكوفاج) ثيازوليديدنيز الفا جلوكوسيدز انهيبترز يُعرف ما قبل السكري بالحالة التي تكون فيها معدلات السكر في الدم أعلى من الطبيعي وأقل من المعدل التشخيصي لمرض السكري. ٩٠ - ٩٥ ٪ من المصابين بهذه الحالة يتم تشخيصهم في وقت لاحق بالنوع الثاني من داء السكري. الفحص العشوائي لتحديد المصابين بما قبل السكري هي استراتجية مجدية لإكتشاف الأشخاص المعرضين للإصابة بالنوع الثاني من داء السكري. ولتفادي حصول ذلك، يقوم الفريق الطبي بتحديد خطة علاجية تتضمن تخفيف الوزن، نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة. تشخيص وعلاج حالة ما قبل السكري تقلل من خطر الإصابة بمضاعفات السكري التي تبدأ في هذه المرحلة المبكرة. أسباب حالة ما قبل السكري: ليس هناك سبب معين لحالة ما قبل السكري (كما في النوع الثاني للسكري)، ولكن مجموعة من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بذلك وهي: • التاريخ العائلي للسكري • زيادة الوزن والسمنة • ارتفاع ضغط الدم • ارتفاع مستوى الكولستيرول والدهون الثلاثية في الدم • الإصابة بسكر الحمل بالنسبة للمرأة الأعراض والتشخيص: عادةً لا توجد أعراض لحالة ما قبل السكري، لكن من الممكن ظهور بعض أعراض النوع الثاني من داء السكري مثل: العطش والجوع الشديد، الإرهاق، إضطرابات في البصر وغيرها. توصي الجمعية الأمريكية للسكري بعمل تحليل لمستوى السكر في الدم لأي شخص عمره ٤٥ سنة أو أكثر، وخاصة الذين يعانون من السمنة أو لديهم تاريخ عائلي للسكر. وكذلك كل سنتين للأطفال (بعد سن العاشرة) والمراهقين. أنواع التحاليل التي تستخدم في تشخيص حالة ما قبل السكري: الأول: تحليل السكر في حالة الصيام: وهو عبارة عن أخذ عينة من الدم بعد الامتناع عن الأكل والشرب لمدة ١٠ ساعات لتحديد مستوى السكر في الدم، بحيث إذا كان ما بين ١٠٠ - ١٢٥ ملجرام ⁄ دسل ← إذا المريض مصاب بحالة ما قبل السكري. الثاني: تحليل تحمل الجلوكوز: يُطلب من المريض الصائم شرب ٢٤٠ مل من شراب الجلوكوز وتُؤخذ قراءات للسكر قبل الشرب وبعده (كل ساعة) لمدة تتراوح من ساعتين لثلاث ساعات. معدلات السكر في الدم في حالة ما قبل السكري ومرض السكري (ملجم⁄ دسل) المعدل الطبيعي ماقبل السكر السكري تحليل السكر صائم 99 أو أقل 100 - 125 126 أو أكثر تحليل تحمل الجلوكوز 139 أو أقل 140 - 199 200 أو أكثر العلاج والوقاية من ما قبل السكري: خبراء المنظمة المحلية للسكري والجهاز الهضمي وأمراض الكلى أكدوا على أن علاج مرحلة ما قبل السكري مهم جداً للأسباب التالية: • إلحاق الضرر بأعضاء وأجهزة الجسم نتيجة ارتفاع مستوى السكر في الدم يبدأ من مرحلة ما قبل السكري. • ارتفاع السكر في الدم يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية بنسبة ٥٠٪. • إن تغيير سلوكيات المعيشة ( بممارسة الرياضة والنظام الغذائي الصحي) يمكن أن تؤخر أو تجنب الإصابة بالنوع الثاني من داء السكري وكذلك تُخفض من مستوى السكر في الدم إلى المعدلات الطبيعية. انواع السكري الانسولين هو: هرمون يحتاجه الجسم لإدخال الجلوكوز ( سكر الدم ) من الدم إلى خلايا الجسم. جسم الإنسان يحتاج إلى الإنسولين لكي يعمل و بدونه يبقى الجلوكوز في الدم ولا يستطيع الجسم إستخدامه كمصدر للطاقه.لذا فإن ارتفاع السكر في الدم قد يؤدي الى مضاعفات خطرة. أعراض النوع الأول من السكري غالباً تكون ملحوظه و تشمل : عندما يتغذى الإنسان فإن معظم الغذاء يتحول إلى جزيئات ( الجلوكوز) و هو سكر الدم الذي يستخدم كمصدر لطاقة الجسم. يمتص الجسم الجلوكوز عن طريق الدورة الدموية و عن طريقه تستخدم الخلايا الجلوكوز للطاقة و لكن لكي يتم السماح لجزيئات الجلوكوز بالدخول إلى خلايا الجسم فلابد من توفر الإنسولين. يفرز الإنسولين عن طريق خلايا بيتا و التي تقع في جزء من البنكرياس يسمى ( جزر لانجرهانز ). البنكرياس :هو غدة و عضو هضم في الجسم يوجد خلف المعده. عندما يدخل الإنسولين إلى الدورة الدموية فإنه يتيح للمستقبلات في العضلات و الدهون و غيرها من الخلايا لإزالة الجلوكوز من الدم. عادة يفرز البنكرياس كمية كافيه من الإنسولين لإزالة الجلوكوز من الدم. في النوع الأول من السكري يقوم الجهاز المناعي للجسم بتحطيم خلايا بيتا التي تفرز الإنسولين. و بدون الإنسولين فإن الجلوكوز لا يستطيع أن يدخل إلى الخلايا و يبقى كما هو في الدورة الدموية. تجوّع خلايا الجسم لأنها لا تحصل على ما يلزم من وقود الجلوكوز للإنتاج الطاقة. في نهاية المطاف بعض من الجلوكوز يخرج من الجسم عن طريق البول و هذه الحاله تعرف ( بالبول السكري). •العطش الشديد •كثرة التبول •زيادة الشهية •نقص الوزن. •تجمّع نواتج الفضلات ( الكيتونات ) الناتجه من عملية حرق الدهون تؤدي بدورها إلى حدوث حاله طارئه تسمى الحموضة الكيتونية ( حموضة الدم ) . قد يحدث النوع الأول لأي شخص و لكنه يظهر غالباً في : - الأشخاص أقل من 30 سنه. - الأشخاص الذين يحملون تاريخ عائلي لنفس النوع. الاختلافات في النوع الأول من السكري قد تحدث في وقت لاحق من الحياة و هذه الحاله تعرف باسم ( المناعه الذاتية الكامنه للسكري في سن البلوغ ) . فالنوع الأول من السكري هو متلازمة المناعه الذاتية و الذي بدوره يؤثر على عمل الجسم و امتصاصه للمواد الغذائية. أسباب تجعل الجهاز المناعي يحطم خلايا بيتا؟ العلماء لم يتوصلو إلى اكتشاف ماهي الأسباب التي تجعل الجهاز المناعي بالجسم يحطيم خلايا بيتا المسؤلة عن إفراز الإنسولين. و لكن بعض العيوب الجينية قد تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بالنوع الأول من السكري و لأن هذه الجينات يمكن أن تنتقل من جيل إلى جيل بالإضافة إلى أن الوراثة تلعب دوراَ هام جداَ في الإصابة بالنوع الأول من السكري. الأجسام المضادة و الفيروسات و العوامل البيئية يشتبه أن تساهم في الإصابه بالمرض و ذلك عن طريق إنتاج أجسام مضادة تتفاعل مع خلايا بيتا. هل يحدث النوع الأول بسبب الإصابة بالسمنة؟ النوع الأول لا يحدث بسبب الإصابة بالسمنه أو بسبب تعاطي كميات كبيرة من السكر عن طريق الأكل و هذا من الخرافات المشتركة حول هذا المرض. بالإضافة إلى أن النوع الثاني من السكري لا يتحول إلى النوع الأول حتى وان كانت حقن الإنسولين هي الوسيلة المتاحه لعلاج المرض. النوع الأول و الثاني من السكري هما مرضان مختلفان يتقاسمان نفس الخصائص و اهمها عدم القدرة على امتصاص الجلوكوز من مجرى الدم. من الممكن للشخص المصاب بالنوع الأول من السكري أن يصاب بمقاومة الإنسولين ( و هذه الحاله تسمى بالسكري المضاعف ) و على سبيل المثال الطفل المصاب بالنوع الأول عندما يصاب بالسمنه فإن المرض قد يتطور إلى مقاومة الإنسولين و هذا مما يزيد خطورة تفاعل الحالتان. بالإضافة إلى كثرة الأكل و قلة الرياضة فإن خطورة الإصابة بالسكري المضاعف قد تشمل بعض الجينات و التاريخ العائلي للنوع الثاني من المرض. ارتفاع مستوى السكر في الدم قد يدمر أجهزة الجسم . دراسات وأبحاث! هذا وقد أثبتت الدراسات الحديثة أن النوع الأول من السكري قد يتسبب في حدوث مضاعفات للأذن الداخليه و الذي بدوره قد يسبب خلل في السمع. بالإضافه إلى أن المصابون بالنوع الأول من السكري أكثر عرضة للإصابة بغيره من أمراض المناعه الذاتية مثل : داء غراف , الاختلال المناعي الذاتي للغدد , التهاب هيشموتو للغدة الدرقية و تشير الأبحاث بالنسبة إلى مضاعفات النوع الأول من السكري بأن القصور الكلوي المزمن قد انخفص في العقود الأخيرة , ولكن غيره من المضاعافت كأمراض القلب لا تزال تمثل تحدياً هائلاً. بالإضافه إلى أن الأشخاص المصابون بالنوع الأول من السكري وغيرهم ممن يستخدمون الإنسولين كعلاج للمرض هم أكثر عرضة لمخاطر انخفاض سكر الدم. مضاعفات إنخفاض سكر الدم قد تبدء من الدوار , إلى التشنجات , إلى فقدان الوعي. ينصح الأطباء مرضى السكري خصوصاً هؤلاء الذين يتعرضون لنوبات انخفاض بلا أعراض , بأن يحملو معهم حقنة هرمون الجلوكاجون لعلاج فقدان الوعي و الذي يحدث بسبب انخفاض السكر بالدم. كيف يستطيع المريض تخفيف مضاعفات السكري؟ يستطيع المرضى بأن يخفَضوا من المضاعفات و ذلك عن طريق التحكم الجيد بمستوى السكر بالدم و متابعة خطه علاجيه موصوفه من قبل الطبيب المعالج. على سبيل المثال : فإن الدرسات والأبحاث أثبتت بأن العلاج و التحكم المكثف بمستويات السكر قد يقلل من نسبة الإصابة بأمراض القلب بنسبة 50 % . كيف يمكن علاج أو الشفاء من السكري النوع الأول؟ لا يمكن الشفاء التام من النوع الأول من السكري , ولكن بالإمكان السيطره عليه و ذلك بالمحافظه على مستوى السكر بالدم. يجب على المرضى الاستمرار بأخذ حقن الإنسولين مع متابعة مستوى سكر الدم و ضبطه بالحدود الطبيعية لاستمرار الحياة و تقليل المضاعفات و تأخيرها. النوع الثاني من السكري : هي الحالة التي يكون فيها الجسم قادر على إفراز هرمون الإنسولين إما بكميات قليلة غير كافية أو طبيعية غير فعالة نتيجة لمقاومة الجسم للإنسولين. ويشكل هذا النوع ٩٠٪ من مرضى السكري وعادة ما يصيب كبار السن فوق الأربعين والمصابين بزيادة الوزن أو السمنة. يعتبر هذا النوع من الأمراض الإيضية. في الوضع الطبيعي، يتحول الغذاء المتناول إلى جلوكوز خلال عملية الهضم. ينتقل الجلوكوز إلى الدم وبعد ذلك إلى الخلايا بواسطة هرمون الإنسولين حيث يعمل كمفتاح لدخول الجلوكوز إلى داخل الخلايا. بدون هرمون الإنسولين، لا يمكن للخلايا الاستفادة من الجلوكوز كمصدر طاقة. في النوع الأول من داء السكري، لا يحدث إفراز لهرمون الإنسولين. وفي النوع الثاني، يكون هناك إما قلة في كمية الإنسولين المفرزة من البنكرياس أو مقاومة الجسم لهذا الهرمون. وفي كلتا الحالتين يكون هناك تراكم للجلوكوز في الدم مما يؤدي إلى ظهوره في البول. عوامل حدوث النوع الثاني من السكري: السبب الرئيسي لهذا النوع من السكري غير معروف. لكن هناك عوامل تؤدي إلى حدوثه وهي: السمنة، قلة النشاط البدني، العمر، تاريخ السكري في العائلة وتاريخ ظهور سكر الحمل للمرأة. حيث يمكن تجنب أو تأخير حدوث هذا النوع عن طريق الحفاظ على الوزن الطبيعي، إتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة. أعراض النوع الثاني: تظهر أعراض النوع الثاني من داء السكري ببطء. وهذا يشمل: العطش الشديد، الجوع الشديد، كثرة البول، تعب وإرهاق وصعوبة التركيز، إلتهابات وإضطرابات في البصر. بعض الأشخاص تظهر لديهم أعراض حادة فقط بينما آخرين لا تظهر لديهم أعراض على الإطلاق. ومن الشائع أن يكون الشخص مصاب بهذا النوع من السكري لعدة سنوات قبل تشخيصه عن طريق إختبار مستوى السكر في الدم. هناك عدة أسباب للإصابة بالنوع الثاني من داء السكري: - السمنة : وهي تؤدي إلى مقاومة الجسم للإنسولين، حيث تصبح العضلات والخلايا الدهنية مُقاومة لهذا الهرمون. - خلايا بيتا في البنكرياس لا تفرز كمية كافية من الإنسولين لتغطي احتياجات الجسم. - إطلاق الكبد كمية كبيرة من الجلوكوز في الدم. عادةً يظهر النوع الثاني من مرض السكري في الفئة العمرية المتوسطة وكبار السن، لكن أصبح هناك تزايد في تشخيص الأطفال والمراهقين به. عندما يتم التشخيص، فعلى المريض تجنب المضاعفات المصاحبة لهذا النوع من السكري وهي: ارتفاع مستوى السكر في الدم: وهو عبارة عن ارتفاع في نسبة الجلوكوز في الدم. إهمال ذلك يؤدي إلى الغيبوبة أو الموت. انخفاض مستوى السكر في الدم: وهو عبارة عن انخفاض شديد في نسبة الجلوكوز في الدم. إهمال ذلك يؤدي إلى تشنجات، فقدان الوعي وإلحاق الضرر بالدماغ. متلازمة ارتفاع الازمولري السكري: تعتبر هذه الحالة من الحالات الخطيرة وتتضمن ارتفاع شديد في مستوى السكر في الدم مع جفاف. اهمال هذه الحالة تؤدي إلى تشنجات أو غيبوبة أو موت لا سمح الله. يزيد مرض السكري من خطر حدوث مضاعفات خطيرة، وتشمل: أمراض القلب والسكتة الدماغية: تعتبر أمراض القلب هي السبب الأول والرئيسي في حدوث الوفاة لمرضى النوع الثاني من السكري أمراض العيون والعمى. أمراض الكلى إعتلال الأعصاب مشاكل القدم والبتر مشاكل جلدية انخفاض في القدرات العقلية إعتلال جنسي مضاعفات الحمل بعض أنواع السرطان سلس البول الإلتهابات دراسات وإحصائيات! بالإضافة إلى ذلك وجدت دراسة حديثة ازدياد حالات الربو ومرض باركنسون لدى مرضى النوع الثاني للسكري. عدد مرضى النوع الثاني للسكري مستمر في التزايد في جميع أنحاء العالم، عوامل وأسباب الإصابة بالنوع الثاني للسكري هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة وهي: الوزن: § 80٪ من حالات النوع الثاني للسكري تظهر في الأشخاص الذين يعانون من زيادة في الوزن، حيث أن زيادة الخلايا الدهنية تزيد من مقاومة هرمون الإنسولين. § الزيادة في الوزن أو السمنة تؤدي إلى الإصابة بالنوع الثاني للسكري مع أنه من الممكن الإصابة به من قِبل الأشخاص ذوي الأوزان الطبيعية (خاصة كبار السن أو الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للسكري). § يمكن تقييم الوزن عن طريق حساب كتلة الجسم حيث أن كتلة الجسم التي تتراوح بين 25 - 29.9 تعتبر زيادة في الوزن، بينما كتلة الجسم من ٣٠ فأكثر تعتبر سمنة. § كذلك المنطقة التي تتراكم فيها الدهون الزائدة لها دور، حيث زيادة الدهون في منطقة البطن تزيد من خطر الإصابة عن الزيادة في منطقة الورك والفخذ. النشاط البدني: قلة النشاط البدني تزيد من خطر الإصابة بالنوع الثاني من السكري لأن ذلك يؤدي إلى السمنة، وارتفاع في كل من ضغط الدم ونسبة الكولسترول في الدم. بينما ممارسة الرياضة تزيد من استهلاك الجلوكوز كمصدر للطاقة وتقلل من مقاومة الخلايا للإنسولين. العمر: يزيد خطر الإصابة بالنوع الثاني للسكري كلما تقدم الشخص في العمر لان ذلك عادة ما يكون مرتبطاً بقلة النشاط البدني وزيادة الوزن. و مع أن النوع الثاني يظهر في الفئة العمرية المتوسطة وكبار السن.. إلا انه أصبح يتزايد بين الأطفال والمراهقين. ويعود السبب في ذلك إلى السمنة وقلة النشاط البدني والعادات الغذائية الخاطئة الغير صحية. عندما يُشخص الأطفال به، فإن ذلك عادة يكون في فترة البلوغ حيث يحدث تغيير في الهرمونات. وهذا التغير يؤدي إلى مقاومة الخلايا للإنسولين. التاريخ العائلي: يزيد خطر الإصابة كلما كان أحد أفراد العائلة مصاب بالسكري. ويعزز ذلك لجين وراثي معين. ماقبل السكري: غالباً ما يكون مرضى النوع الثاني للسكري (قبل تشخيصهم به) مصابين بحالة ما قبل السكري. ارتفاع ضغط الدم: الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع في ضغط الدم معرضون أكثر للإصابة بالنوع الثاني للسكري. ويعتبر ضغط الدم مرتفع إذا كان أكثر من ٩٠⁄١٤٠ ملم زئبقي. ارتفاع مستوى الكولستيرول والدهون الثلاثية في الدم يزيد من خطر الإصابة. تاريخ لسكري الحمل: يزداد خطر الإصابة بالنوع الثاني للسكري للمرأة التي تعرضت في حمل سابق لسكري الحمل. ولادة طفل يزن أكثر من ٤ كلجم له علاقة بإصابة الأم بالنوع الثاني للسكري. وزن أقل من الطبيعي لحديثي الولادة: أثبتت الدراسات أن وزن الأطفال حديثي الولادة أقل من 2.5 كلجم يجدوا صعوبة في استهلاك الجلوكوز مما يعرضهم للإصابة بالنوع الثاني للسكري في حياتهم. حدوث تغيرات في الهرمونات لدى الإناث مرتبط بمقاومة الجسم للإنسولين والنوع الثاني لداء السكري. التدخين: المدخنين هم أكثر عرضة للإصابة بالنوع الثاني للسكري من غير المدخنين. بعض الأدوية: هناك بعض العلاجات التي تزيد من خطر الإصابة بالسكري وتتضمن بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم،وبعض العلاجات النفسية أمراض معينة: هناك علاقة بين بعض الأمراض والإصابة بالنوع الثاني للسكري ويشمل إلتهاب الكبد الوبائي ج، النقرس، إلتهاب البنكرياس، تليف الكبد. أعراض النوع الثاني للسكري: تظهر أعراض هذا النوع من السكري بشكل بطيء وغالباً ما يتم تشخيص المريض بعد سنوات من الإصابة به. لذلك، من المهم جداً معرفة أعراضه وخاصة للأشخاص الأكثر عرضة للإصابة به، ويشمل: العطش الشديد الجوع الشديد كثرة البول تعب وإرهاق وصعوبة التركيز إلتهابات متكررة دوخة تنمُل الأيدي أو الأرجل نزول الوزن بشكل كبير ومفاجيء جفاف وحكة في الجلد إضطرابات في البصر تختلف الأعراض من شخص لآخر. لابد من مراجعة الطبيب عند ظهور أي من هذه الأعراض. طرق التشخيص: تحاليل الدم هي الطريقة الوحيدة للتشخيص وتشتمل على: تحليل سكر الدم العشوائي: يُشخص المريض بالنوع الثاني للسكري إذا كانت معدلات السكر في الدم أعلى من ٢٠٠ ملجم⁄ دسل بالإضافة إلى وجود أعراض. تحليل سكر الدم في حالة الصيام: المعدل الطبيعي للسكر في حالة الصيام يكون أقل من ١٠٠ ملجم. بينما يُشخص المريض به إذا كانت معدلات السكر من ١٢٦ ملجم⁄ دسل أو أكثر. تحليل تحمل الجلوكوز: يُطلب من المريض الصائم شرب ٢٤٠ مل من شراب الجلوكوز وتُؤخذ قراءات للسكر قبل الشرب وبعده بساعتين. ويعتبر معدل السكر أقل من ١٤٠ ملجم⁄ دسل طبيعي بينما ارتفاعه لــ ٢٠٠ ملجم⁄ دسل أو أكثر يعني أن المريض مصاب بالنوع الثاني للسكري. بالنسبة للبدناء وأعمارهم أقل من ٤٥ سنة، يوصى بعمل فحص للسكر إذا وُجد عامل آخر بالإضافة لزيادة الوزن. أما الأطفال (بعد سن العاشرة) والمراهقين المعرضين للإصابة به يتم فحصهم فحص عشوائي كل سنتين أو في بداية البلوغ. خيارات العلاج للنوع الثاني من داء السكري: الهدف الرئيسي للعلاج هو : التحكم بمستوى السكر في الدم من خلال مثلث العلاج الذي يشمل: النظام الغذائي النشاط البدني الانتظام على العلاج عادةً أول خطوة للعلاج هو : § إتباع نظام غذائي صحي مناسب للشخص: يتضمن النظام الغذائي الصحي تعدد الوجبات، تجنب السكريات والحلويات، استبدال السكريات البسيطة بالنشويات المعقدة والعالية في الألياف، واستبدال المنتجات كاملة الدسم بقليلة الدسم والدهون المشبعة بالدهون الغير مشبعة. § تخفيف الوزن و مزاولة الرياضة: حيث أن إنقاص الوزن وممارسة الرياضة يعملان على تقليل مقاومة الجسم للإنسولين. بالإضافة إلى ذلك، ممارسة الرياضة تزيد من استهلاك الجلوكوز كمصدر للطاقة آخرآ وليس أخيراً, عندما تصبح هذه الخطوة غير كافية للتحكم بمستوى السكر، قد يوصف الطبيب علاجات (حبوب) خافضة للسكر أو إبر الإنسولين إذا كانت الحبوب غير مجدية. تشمل هذة الأقراص ( العلاجات) مايلي: Alpha-glucosidase inhibitor Biguanides Meglitinides Sulfonylurea Thiazolidinedase DPP-4 inhibitors Incretin amylin بالإضافة إلى علاج لارتفاع ضغط الدم وعلاج لارتفاع الكولسترول لتحسين معدل الدهون والكولسترول في الدم. ماذا في حالة عدم جدوى علاج الحبوب؟ عندما يكون العلاج بالحبوب غير مجدي، يلجأ الطبيب إلى وصف إبر الإنسولين لتحقيق مستويات سكر طبيعية، ويكون ذلك بإحدى الطرق التالية: إما باستخدام الإبر، أو قلم الإنسولين، أو مضخة الإنسولين. سكري الحمل هو نوع من السكري يحدث عند بعض النساء خلال فترة الحمل و ذلك حين يرتفع السكر في الدم لدى المرأة الحامل الغير مصابة بالسكري إلى معدل معين حينها يمكن اعتبارها مصابة بسكري الحمل. لايوجد سبب واحد لسكري الحمل. يعتقد العلماء أن السبب هو الهرمونات التي تنتج خلال الحمل تؤثر على الهرمونات التي تتحكم بالسكر. سكري الحمل قد يحدث لأي امرأة حامل و لكن بعض العوامل مثل السمنة و تاريخ العائلة المرضي تزيد من احتمالية الإصابة بسكري الحمل. سكري الحمل عادة يحدث في الشهور المتأخرة من الحمل و قد يحدث دون أعراض واضحة. يقوم الطبيب المعالج بعمل فحص للسكر و عند التأكد من الإصابة بسكري الحمل يجب علاجه بشكل فوري حيث انه قد يسبب مضاعفات على الأم و الجنين علاج سكري الحمل تشتمل على برنامج غذائي متوازن, الرياضة, و أحيانا الإنسولين. الهدف من الخطة العلاجية هو إبقاء معدلات السكري عند المعدلات المرغوب بها. سكري الحمل قد يسبب صعوبات للمرأة و الجنين خلال الحمل و الولادة. كذلك من الممكن أن يسبب للمرأة و الطفل مشاكل صحية لاحقاً. تحليل البيبتايد سي : هو عبارة عن تحليل يحدد كمية بيبتايد سي في الدم. والبيبتيدات : عبارة عن بروتين مكون من ٢ أو أكثر من الأحماض الأمينية. ومن خلال هذا التحليل يمكن معرفة كمية الإنسولين المُفرزة من الجسم لأن البنكرياس يفرز كلاً من: هرمون الإنسولين وبيبتايد سي, بكميات متساوية حيث ان بيبتايد سي يتميز ببقاءه مدة أطول في الدم. يَستخدم الطبيب هذا التحليل لــ : التفرقة بين النوع الأول والثاني من داء السكري. فعندما يُشخص المريض بالسكري، يتم عمل هذا التحليل لتحديد كمية الإنسولين المُفرزة من البنكرياس. فإذا وُجد بيبتايد سي، يُشخص المريض أنه مصاب بالنوع الثاني من السكري وإذا لم يُوجد، يُشخص بالنوع الأول. تقييم المريض من ناحية ارتفاع نسبة الإنسولين وإنخفاض مستوى السكر في الدم. حيث أن هذا التحليل يحدد إذا كان الجسم يفرز كمية كبيرة من الإنسولين وبالتالي معرفة سبب انخفاض مستوى السكر في الدم. لمعرفة فعالية زراعة البنكرياس أو خلايا جزر لانجرهانز وكمية الإنسولين المُفرزة منه. لمتابعة إنتاجية الإنسولين في الجسم. معرفة وفهم نتائج هذا التحليل: إن المعدل الطبيعي لتحليل بيبتايد سي هو بين 0.5 - 2.0 نانوجرام ⁄ مل. بالنسبة لمرضى السكري، فإنه يتم عمل تحليل السكر لتحديد نسبة السكر في الدم وكذلك في نفس الوقت تحليل بيبتايد سي لمعرفة كمية الإنسولين المُفرزة من الجسم. يوضح الجدول التالي نتائج ودلالات معدل كلاً من مستوى السكر وبيبتايد سي في الدم وأسباب ذلك: في حالة فإن ذلك يدل على السبب معدل طبيعي + ارتفاع سكر الدم النوع الثاني من السكري توجد كمية كافية من الإنسولين لكن الخلايا غير قادرة على التفاعل معه بشكل مناسب ( وهو ما يسمى بمقاومة الإنسولين( انعدام بيبتايد سي في الدم + ارتفاع السكر النوع الأول من السكر البنكرياس لا يفرز إنسولين انخفاض معدل ببتايد سي + ارتفاع سكر الدم النوع الثاني من السكري البنكرياس يفرز كمية قليلة من الإنسولين انخفاض معدل بيبتايد سي + انخفاض سكر الدم اسنخدام جرعات كبيرة من علاجات السكري الجسم يستهلك كمية كبيرة من الإنسولين ارتفاع معدل بيبتايد سي + ارتفاع سكر الدم النوع الثاني من السكري ارتفاع في كمية الانسولين في الدم + مقاومة الجسم للإنسولين ارتفاع معدل بيبتايد سي + انخفاض سكر الدم وجود ورم في البنكرياس إفراز كمية كبيرة من الإنسولين فحص زلال البول : هو فحص للبول يستخدم لاستكشاف كمية صغيرة من الزلال في البول. هذا التحليل هو فحص شائع عن اعتلال الكلى السكري. و ينصح عملة مره واحدة كل عام لجميع مرضى السكري. في العادة لا يوجد كميات بروتين في البول أو يوجد فقط كميات صغيرة جداً منه. فجزيئات البروتين هي اكبر من أن تمر عبر المفلترات الموجودة في الكلية. وحيث أن ارتفاع السكري يعطب هذه المفلترات مع الوقت فإن فضلات الهضم تبقى في الدم و يفقد الجسم البروتينات المهمة عن طريق البول. الزلال أو الألبومين: هو نوع من البروتين يتميز بصغر جزيئاته. ظهور الزلال في البول هو عادة ما يدل على بداية اعتلال الكلى. أنواع الفحوصات المستخدمة لفحص زلال البول •• تجميع البول 24 ساعة ( و يعتبر تجميع البول 24 ساعة أدق وسيلة لمعرفة كمية الزلال في البول) •• تحليل البول الآني •• تحليل البول بعد النهوض من النوم احد الوسائل الأخرى هو مقارنة الزلال بالكرياتينين (وهو عبارة عن فضلات استخدام البروتينات). تحليل الكوليسترول في الدم : هو مجموعة من التحاليل التي يتم بواسطتها الكشف عن أنواع و كميات الدهون في مجرى الدم. عادة ما يعاني مرضى السكري من ارتفاع نسبة الكوليسترول مما يزيد من أهمية مراقبة نسبتها. حيث أن زيادة الكوليسترول قليل الكثافة أو نقص الكوليسترول عالي الكثافة يزيد من احتمالية إصابة الإنسان بالنوبات القلبية و الجلطات الدماغية. كما وجد أن جزيئات الكوليسترول قليل الكثافة يتغير شكلها و خواصها عند مرضى السكري مما يزيد من خطورتها. في تحليل الدهون في الدم يتم الكشف عن التالي: الدهون: الدهون الأكثر شيوعا في الدم هي الكوليسترول و الدهون الثلاثية كما يوجد أنواع أخرى من الدهون الكوليسترول: وهو دهن شمعي يوجد في جسم الإنسان. يستخدم في تصنيع الهرمونات و فيتامين د و لبناء جدران الخلايا و صنع العصارة الصفراوية المسئولة عن إذابة الدهون خلال الهضم. و يوجد مصدران للكوليسترول في جسم الانسان وهما: 1- الكبد: حيث يصنع الكبد 80% من حاجة الجسم من الكوليسترول. 2- الغذاء: يقوم الجسم بامتصاص الكمية الباقية للكوليسترول من الطعام مثل اللحوم و الحليب و مشتقات الألبان. و عندما يرتفع مستوى الكوليسترول في الدم يتجمع على جدران الأوعية الدموية. هذا التجمع يضيق جدران الأوعية الدموية و يصعب من جريان الدم خلالها و تسمى هذه الحالة تصلب الشرايين. الدهون الثلاثية: و تشكل 95% من الأنسجة الذهنية في الجسم. زيادتها تزيد من معدل الإصابة بأمراض الشرايين التاجية. Apolipoproteins: تنقل الكوليسترول و الدهون الثلاثية في الدم Lipoproteins : عندما يلف ال Apolipoproteins حول الكوليسترول و الدهون الثلاثية لتنقلها في مجرى الدم يسمى الخليط Lipoproteins هناك عدة أنواع من ال Lipoproteins تشمل: الكوليسترول عالي الكثافة (الكوليسترول الجيد): يتحرك هذا النوع بسهوله في الدم ولا تلتصق بجدران الخلية و تساعد على منع الإمراض القلبية عن طريق حمل الكوليسترول بعيدا من الشرايين إلى الكبد. الكوليسترول قليل الكثافة (الكوليسترول السيئ): يحتوي على دهون أكثر وهي عادة غير مستقرة. تلتصق بجدران الأوعية الدموية و تجعل مواد أخرى تلتصق بها مثل الدهون الثلاثية. هذه العملية تؤدي إلى ما يعرف بتصلب الشرايين. الكوليسترول قليل الكثافة جداً (السيئ جداً): تحتوي على كمية كبيرة من الدهون وهي غير مستقرة مطلقاً Chylomicrons: وهي تحتوي على دهون ثلاثية أكثر. العوامل المؤثرة على نسبة التحليل العوامل التي ممكن إن تؤثر على نسبة التحليل هي: الكحول الإعياء بعض أنواع الأدوية نصيحه قبل اخذ التحليل الامتناع عن الأكل و الشرب لمدة 12 ساعة (يمكن تناول الماء فقط) المستوى الطبيعي للدهون في الجسم عن مرضى السكر يختلف المستوى الطبيعي للدهون لدى مرض السكري عن غيرهم كل الاحترام |
رد: اختار عضو بعدك يعالج مريض في قسم الصحه والطب اليمن اغلى
واختار بعدي
المشرررفة المميزة يكفيكم حضوري تشرح لنا مرض من عندها ^ــــــــ^ |
رد: اختار عضو بعدك يعالج مريض في قسم الصحه والطب اليمن اغلى
سووووووووري ع التاخير
الزهايمر,مسببات مرض الزهايمر,اعراض مرض الزهايمر,علاج مرض الزهايمر ماهو الزهايمر: هو نوع معتاد من العته أو الخرف أو نقص الوظائف العقلية وهو يتميز بتدهور عقلي متزايد ، لدرجة تتعارض مع العمل الاجتماعي والوظيفي ، حيث تنسى الذاكرة والعمليات الفكرية . ويصاب بهذا المرض الكبار في السن ، الستين في العمر فما فوق . أعراض الزهايمر : هناك أعراض واضحة وجلية وقد تتشابه هذه الأعراض مع أعراض أخرى تشبه الزهايمر ولكنها ليست الزهايمر . وتشمل أعراض الزهايمر : - النسيان . - الاكتئاب . - عدم الإدراك والإحساس بالمكان والزمان الذي هو فيه . - عدم القدرة على التركيز أو التواصل مع الآخرين . - عدم القدرة على السيطرة على التبول والتبرز . - فقدان الذاكرة . - تغيرات في الشخصية والمزاجية . - الصحة والعمل سرعان ما يتدهوران حتى يصبح الشخص عاجزاً تماماً عن عمل أي شي . - يؤدي إلى الوفاة بعد عشر سنوات إذا لم يعالج . مسببات الزهايمر : - سوء التغذية . وخاصة الذي يحتوي على فيتامينات ( b12 ) و ( b1 ) و ( الزنك ) . - اشتباكات عصبية في المخ بسبب نقص معدن الزنك . - مشكل الهضم وسوء الهضم وخصوصاً في كبار السن - تعاطي المشروبات الكحولية وبعض الأدوية التي تستنزف الفيتامينات والمعادن . - نقص مضادات الأكسدة ، يوجد مواد تطرد السموم من الجسم وتعمل أكسدة لأشياء كثيرة في الجسم ونقص هذه المواد تتجلى في فيتامين ( أ ) وفيتامين ( هـ ) والصبغة الموجودة في الجزر ، ونقص هذه الفيتامينات يسبب الزيادة في التحطم التأكسدي للمواد الموجودة في المخ . - نقص معادن البورون والبوتاسيوم والسيلينيوم ، وهذه لها أسباب كبيره في تدمير الخلايا العصبية . - تعرض الشخص للألمنيوم والزئبق . حيث يمكن أن تنتقل مادة الألمنيوم من الأواني المصنوعة من الألمنيوم التي يتم فيها الطبخ أو أنابيب المياه التي تنتقل فيها المياه . والزئبق يكون عن طريق حشو الأسنان بالزئبق وهذا من أسباب حدوث الزهايمر. علاج الزهايمر بالأعشاب : 1) شربه مفيده وغنية بمادة الكولين : المكونات : الشعير ، يقطين ( القرع ) ، أزهار وأوراق الهندباء ، بذور الكتان ، العدس ، القراص ، الجوز المجروش ، القمح ، الريحان ، إكليل الجبل ، المرامية ، الزعتر البري . الطريقة : تؤخذ كمية متساوية من هذه المواد ثم توضع في وعاء ويضاف له كوب من الماء وتوضع على نار هادئة لمدة ربع ساعة ثم تقدم للمريض . مرة واحدة يومياً . 2 ) الآس البري ( الشائك ) : تؤخذ ملعقة صغيرة وتوضع في ملء كوب ماء مغلي ثم تترك لمدة عشرة دقائق ثم تصفى وتشرب مرتين يومياً ، ويوجد الآن مستحضر جاهز في الصيدليات على هيئة كبسولات وتستخدم بمعدل كبسولة في الصباح وكبسولة في المساء . 3 ) الجنكة : وتستخدم الأوراق والبذور ( مع الحذر من استخدام الغلاف الخارجي للثمرة لأنها سامة ) ولكن يوجد أيضاً على هيئة خلاصة مقننة في محلات الأغذية التكميلية أو الصيدليات . كا توجد أيضاً على شكل كبسولات بالمركبات النقية الموجودة في الأوراق ويمكن لمريض الزهايمر شرائها من محلات الأغذية التكميلية أو الصيدليات وتؤخذ مرة صباحاً ومرة مساءً . 4 ) رجل الذئب : ويوجد منه مستحضرات في محلات الأغذية التكميلية . 5 ) البيلسان : يؤخذ ملعقة صغيرة وتوضع في ملء كوب ماء مغلي وتغطى لمدة عشر دقائق وتصفى وتشرب . أيضاً هناك جوزة البرازيل وإكليل الجبل كلها أعشاب تفيد في علاج الزهايمر بإذن الله تعالى كما يمكن أن يستخدم المريض الجنكة مع البيلسان . 6 ) الحلبة : ويستخدم أوراق الحلبة فقط ، يؤخذ ملعقة صغيرة وتوضع في ملء كوب ماء مغلي وتغطى لمدة عشر دقائق وتصفى وتشرب . 7 ) جوتوكولا : ويوجد منه مستحضر مقنن على شكل كبسولات وتؤخذ منه مرتين يومياً . أيضاً هناك مكملات غذائية لمرضى الزهايمر : 1 ) الأستاكولين : وتباع على شكل مستحضر في محلات الأغذية التكميلية . ويؤخذ بمعدل 50 ملغرام على معدة خاوية . 2 ) مساعد الأنزيم كيوتن : وؤخذ منه مستحضر على شكل كبسولات وتستخدم مره واحده يومياً . وأيضاً من المكملات الغذائية الليسثين ، حمض البالتوثوليك ، الزنك ، الميلانونين . وهنا أيضاً نصائح لمرضى الزهايمر : 1 ) الإكثار من أكل الألياف . 2 ) تجنب التدخين والأكل من الأغذية المحفوظة في المعلبات . 3 ) الإكثار من أكل نخالة الأرز والشوفان . اكتشاف جديد: حقق العلماء في جامعة كاليفورينا الأمريكية قفزة مهمة في مجال علاج مرض الزهايمر .. فقد تمكن هؤلاء من إيجاد طريقة تمنع الألياف العصبية الضرورية في الدماغ التي تعرف باسم الأكسونات , من التحطم الذي يعتقد أنه يسبب أعراض المرض . واستطاع الباحثون من خلال إجراء الكثير من الأبحاث والدراسات , تطوير طريقة تساعد على إبطاء تحطم هذه الأكسونات أو وقفها بل وحتى تجديد نموها . ويكمن السر في هذه العملية فيما يعرف بعامل النمو العصبي فقد حصل الباحثون على أدمغة جديدة شابة في القردة بعد حقن أدمغتها التي تشيخ بنفس الطريقة التي تشيخ بها خلايا الدماغ البشري , بخلايا جلد خاصة تم تعديلها بحيث تطلق عامل النمو , مما أدى إلى إصلاح العصبونات التالفة ونموها من جديد . |
| الساعة الآن 01:22 PM |
Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2026, Jelsoft Enterprises Ltd. TranZ By
Almuhajir
جميع الحقوق محفوظة لمنتديات اليمن أغلى